行政院衛生署 令
中華民國97年7月29日（補登）
衛署醫字第0970214520號
訂定「救護技術員管理辦法」。
附「救護技術員管理辦法」
署長 林芳郁
救護技術員管理辦法
97年7月29日衛署醫字第0970214520號令發布
第 一 條
本辦法依緊急醫療救護法（以下簡稱本法）第二十四條第二項規定訂定之。
第 二 條
申請參加各級救護技術員（以下稱救護員）訓練，應具下列資格：
一、初級救護員：相當初級中等以上學校畢業或具同等學力。
二、中級救護員：高級中等以上學校畢業或具同等學力，並領有初級救護員合格證書（以下稱證書）。
高級救護員：領有中級救護員證書四年以上或專科以上學校畢業，領有中級救護員證書。
第 三 條
前條各級救護員之訓練課程基準如附表一至附表三。
第 四 條
下列機關（構）或團體得辦理初級、中級救護員訓練或繼續教育課程：
一、各級衛生、消防主管機關。
二、設有醫療、衛生、消防等相關科系之專科以上學校。
三、其他經中央衛生主管機關許可之機關（構）或團體。
機關（構）或團體辦理高級救護員訓練或繼續教育課程，應先向中央衛生主管機關申請許可。
第一項第三款及前項之許可，應於辦理前三個月檢具計畫書申請。
前項計畫書內容應包含實施日期、級別名稱、課程大綱、時數及師資、場所、設備、收費方式等事項。
第 五 條
完成初級、中級救護員訓練課程合格之人員，由辦理訓練之機關（構）或團體，發給證書。
完成高級救護員訓練課程合格之人員，應由訓練機關（構）或團體報經中央衛生主管機關委託之專業團體甄試通過後，應由該專業團體發給證書。
領有國外發給高級救護員證書者，得經中央衛生主管機關審查，免除部分或全部訓練課程，並經前項甄試通過後，發給證書。
第 六 條
各級救護員證書格式如附表四至附表六，其效期為三年。
機關（構）或團體應於發給證書後一個月內，依附表七格式造冊報中央衛生主管機關備查。
第 七 條
各級救護員於證書效期三年內，完成下列繼續教育課程者，得由第四條第一項及第五條第二項所定之機關（構）或團體辦理各該級別救護員證書效期之展延，並報中央衛生主管機關備查。
一、初級救護員：完成附表一所列科目達二十四小時以上，且其中十二小時以上為模組二、四、六之科目。
二、中級救護員：完成附表二所列科目達七十二小時以上，且其中三十六小時以上為模組二、五、七之科目。
三、高級救護員：完成附表三所列科目，每年達二十四小時以上，三年累計達九十六小時以上，且其中四十八小時以上為模組二、四、五之科目。
前項效期之展延，一次以三年為限。未於規定期限內完成相當級別之繼續教育課程達規定時數，但達較低級別救護員繼續教育課程規定時數者，得發給該較低級別救護員證書。
第 八 條
各級別救護員訓練及繼續教育課程之師資，以實際從事緊急醫療救護工作三年以上之醫師、護理人員或高級、中級救護員為限。
第 九 條
初級救護員得施行之救護項目如下：
一、檢傷分類及傷病檢視。
二、病患生命徵象評估、血氧濃度監測。
三、基本心肺復甦術及清除呼吸道異物。
四、使用口咽、鼻咽人工呼吸道。
五、給予氧氣。
六、止血、包紮。
七、病患姿勢選定及體溫維持。
八、骨折固定。
九、現場傷患救出及搬運。
十、送醫照護。
十一、急產接生。
十二、心理支持。
十三、使用自動心臟電擊器。
第 十 條
中級救護員得施行之救護項目如下：
一、初級救護員得施行之救護項目。
二、血糖監測。
三、灌洗眼睛。
四、給予口服葡萄糖。
五、周邊血管路徑之設置及維持。
六、給予葡萄糖（水）、乳酸林格氏液或生理食鹽水。
七、使用喉罩呼吸道。
八、協助使用吸入支氣管擴張劑或硝化甘油舌下含片。
第十一條
高級救護員得施行之救護項目如下：
一、中級救護員得施行之救護項目。
二、依預立醫療流程執行注射或給藥、施行氣管插管、電擊術及使用體外心律器。
高級救護員執行前項第二款所定之救護項目後，應將救護紀錄表送交醫療指導醫師核簽。
第十二條
救護員施行救護，應佩帶救護員證書。
第十三條
各級救護員證書遺失、損壞，得由本人持相關證明文件與最近一吋正面脫帽半身照片三張，分別向第四條第一項及第五條第二項所定之機關（構）或團體申請補發、換發。
前項機關（構）或團體，應就補發、換發證書之人員造冊報中央衛生主管機關備查。
第十四條
各級衛生主管機關得對辦理救護員訓練或繼續教育訓練課程之機關（構）或團體進行查核，其有應改善事項者，應限期改善，屆期未改善或拒絕、規避查核者，得令其停止辦理。
第十五條
本辦法發布前已取得各級救護員資格證明文件，且於效期屆滿前已完成相當本辦法所定之繼續教育課程者，得分別向第四條第一項及第五條第二項所定之機關（構）或團體申請換發證書。
第十六條
本辦法發布前，經中央衛生主管機關許可之救護員訓練機關（構）或團體，屬於第四條第一項第三款及第二項所定性質者，應於本辦法發布日起三個月內，重新申請許可。
2008年11月20日 星期四
2008年9月3日 星期三
970902定期訓練小筆試答案
打開呼吸道的方法有哪些?
1.壓額頭抬下巴法 2.推下顎法
檢查呼吸的方法?
看;聽;感覺 不超過10秒鐘
意識清楚的病人檢察橈動脈時應檢查哪一側?又週邊循環是指什麼?
1.兩側 2.體溫,膚色,微血管充填時間
何者適用口咽呼吸道?
意識昏迷且無咳嗽和嘔吐反射而需要維持呼吸道的病人
協勤時學長說給病人鼻導管給氧時,你該把氧氣流速開多少?
可以開1-6L/M(公升/分鐘)
連接BVM(袋瓣罩甦醒球)時你應該把氧氣流速開多少?
15L/M
在非創傷的處置流程裡的[D]是指什麼?
指電擊(AED)
續上提若在創傷流程裡[D]是指什麼?
指神經學檢查
使用BVM強迫給氧時,在操作人工呼吸時怎麼給?又操作CPR時如何操作?
1.壓2.3.4.5 2.2.3.4.5 ~~ 一分鐘後再次評估!!
2.壓1壓2 一口氣一秒鐘要見到胸部升起
使用AED時機?目擊病人倒地時?非目擊病人倒地時?
1.目擊時CPR立即操作AED準備好馬上開啟電源進行分析心律
2.非目擊時CPR操作在第五循環結束前開啟AED進行分析心律
詢問病史時要按照何種方式進行
主訴 之前 吃 過 藥 敏 感
主訴要包括哪些詢問
哪裡不舒服? 怎麼不舒服? 不舒服多久了?(什麼時候開始的?)剛剛發生什麼事?
1.壓額頭抬下巴法 2.推下顎法
檢查呼吸的方法?
看;聽;感覺 不超過10秒鐘
意識清楚的病人檢察橈動脈時應檢查哪一側?又週邊循環是指什麼?
1.兩側 2.體溫,膚色,微血管充填時間
何者適用口咽呼吸道?
意識昏迷且無咳嗽和嘔吐反射而需要維持呼吸道的病人
協勤時學長說給病人鼻導管給氧時,你該把氧氣流速開多少?
可以開1-6L/M(公升/分鐘)
連接BVM(袋瓣罩甦醒球)時你應該把氧氣流速開多少?
15L/M
在非創傷的處置流程裡的[D]是指什麼?
指電擊(AED)
續上提若在創傷流程裡[D]是指什麼?
指神經學檢查
使用BVM強迫給氧時,在操作人工呼吸時怎麼給?又操作CPR時如何操作?
1.壓2.3.4.5 2.2.3.4.5 ~~ 一分鐘後再次評估!!
2.壓1壓2 一口氣一秒鐘要見到胸部升起
使用AED時機?目擊病人倒地時?非目擊病人倒地時?
1.目擊時CPR立即操作AED準備好馬上開啟電源進行分析心律
2.非目擊時CPR操作在第五循環結束前開啟AED進行分析心律
詢問病史時要按照何種方式進行
主訴 之前 吃 過 藥 敏 感
主訴要包括哪些詢問
哪裡不舒服? 怎麼不舒服? 不舒服多久了?(什麼時候開始的?)剛剛發生什麼事?
2008年8月24日 星期日
當任志工的義務責任與法律問題全文轉載自Yahoo!奇摩家族．大林分隊鳳凰志工(嘉義縣)
當任志工的義務責任與法律問題 Dear鳳凰志工伙伴們： 緊急醫療救護技術員所施行的一切急救行為是受法律規範的，所以發生過失時，如果必要時或許也可能有義務被傳喚說明或作證，緊急醫療救護技術員依照所受訓練之不同；所以能夠施行的急救措施也有明文規定！所以志工是不只是單純的志願服務．其本身也是有道義上的責任與法律規範的！ 其實每個人都有義務出庭作證；其依據為民事訴訟法第30２條民國92年06月25日(修正)： 除法律別有規定外，不問何人，於他人之訴訟，有為證人之義務。 ●志願服務之法律責任第二十二條 志工依志願服務運用單位之指示進行志願服務時，因故意或過失不法侵害他人權利者，由志願服務運用單位負損害賠償責任。前項情形，志工有故意或重大過失時，賠償之志願服務運用單位對之有求償權。 ●刑法 第14條 行為人雖非故意。但按其情節應注意，並能注意，而不注意者，為過失。行為人對於構成犯罪之事實，雖預見其能發生而確信其不發生者，以過失論。 ●第276條 因過失致人於死者，處二年以下有期徒刑、拘役或二千元以下罰金。 從事業務之人，因業務上之過失犯前項之罪者，處五年以下有期徒刑或拘役，得併科三千元以下罰金。 全國法規: http://law.moj.gov.tw/ 志願服務法 http://vol.moi.gov.tw/rule/law3.htm 末學感恩合十 如有相關法條引用錯誤請給予指導修正 以上提供所有鳳凰志工或從事相關緊急醫療救護等服務志工參考~讓您了解本應知的法律知識！ 感恩 -- 大林分隊鳳凰志工(嘉義縣) http://tw.club.yahoo.com/clubs/Dalin http://tw.club.yahoo.com_________________
志工應有的認知與素養(整理自消防署陳副署長資料)
一、志工是什麼： 即志願服務社會，真心真意，『甘願做，歡喜受』。志工是貢獻所餘：餘力，餘智，餘物，餘財:此餘非『剩餘的，多餘的』，而足『節餘的』，經由時間的安排，所以不會造成自己時間的負擔或日常生活作息的困擾，故做起來心情自然輕鬆自如，生活快樂自在。 二、志工VS.義工： 1. 志工是志願服務，發自內心內願來服務，自動白發來服務，歡喜做，歡喜受，方式為分享所餘，時間可長可久。 2. 義工是義務工作，應該做，帶有強迫意味，方式為分擔工作，故時間較為短暫性。 三、志工應有的基本素養： (一)基本的素養 1.奉獻的誠心：只問耕耘，不求名利‧不求回報。 2.利他的情操：服務他人，快樂助人。 3.助人的豪情：即對於需要幫助的人，勇於伸手援手。 4.服務的壯志：服務社會，施(施乃分享所餘，非施捨)與受都有福。 (二)具體的表現 1.內蘊於心：品德要美，動機要純，觀念要正－強調只問耕耘，不求回報。外顯於形：態度要誠，心胸要寬，語言要謙，行為要端－強調服務態度，讓人只體而明頒感受到快樂幸福。 2.創造生活價值：活動要參，見識要廣，家庭要兼→以行動‧參與‧實踐志工服務的理念。我們珍惜每一次為人服務的機會，相信我們的努力會激發更多人的愛心。『以前的社會服務是蠟燭式燃燒自己，照亮別人』，『現代的志工是手電簡，沒電就要充電』，經由學習→成長→茁壯的終身學習，提升專業知能，廣博見識，並且兼顧家庭生活，創造生活的價值” 四、志工應有的角色認知： 1.對服務對象而言：是關懷者，支持者，建言者，行動者。 2.對服務機構而言：是輔助者。媒合者，轉介者，開拓者， 3.對社會整體而言：足社會建設的參與者，社會改革的催化者，社會教育的示範者，社會和諧的促進者。『政府的力量有限，民間的資源無窮』，志工是社會永遠的資產，取之不盡，用之不竭。 五、志工的成功要件： 1. 以適應需求來決定服務內容一要力行。 2. 以良好態度來幫助服務對象一要踏實。 3.以力求改進來開拓服務願景-要創新。(救人分秒必爭，一知半解往往比不知不解造成嚴重後果。故訓練要紮實，熟能生巧，觀念要正確，技能要專業，方法要創新。 六、志工服務倫理的重要守則： 1.志工本身應有的倫理守則：要誠心奉獻，不沽名釣譽。要負責盡職，不敷衍了事。要實事求是，不好高騖遠。要踴躍付出，不貪求名利。要持之以恆，不無疾而終。 2.志工與志工之間應有的倫理守則：要精誠合作，不勾心鬥角。要溝通協調，不唯我獨尊。要分享經驗，不漠視新進。要步調一致，不一意孤行。要相互激勵，不互揭長短(自己不足則充電，他人不足則協助；說他人是非者即為是非人)。 3.志工與督導之間應有的倫理守則：耍接受指導，不自行其是。要發揮互補，不反添負擔。要適時建言，不堅持己見。要善加交流，不製造對立。要坦誠相待，不各懷心機。 4.志工與機構之間應有的倫理守則：要遵守規則，不喧賓奪主。要協處問題，不徒生困擾。要維護立場，不妄加批評。要目標－致，不各顯神通。要促進和諧，不惹是生非。 5.志工與服務對象應有的倫理守則：要尊重心格，不損及尊嚴。要關懷服務，不同情憐憫(不可替對方塑造悲情氣氛，這樣只為更添加其悲觀，應給予心理支持)。要扶助成長，不養成依賴(助他自己站起來)。要保守祕密，不洩露隱私。要施予勿念，不居功揚善(否則失去善念的本心)。 七、弘提志願服務的七度空間： 『古早的善人是造橋鋪路，現代的好人是志願服務』。『志工就像一盞燈，一人一盞燈，黑夜就亮了，就有希望了』。志工是收入最多的行業，志工為社會創造更多的快樂和希望，更大幸福，所以這些榮譽的收入，快樂的收入，精神的收入，讚美的收入，非金錢可衡量的。現代的志工要培養以團隊為榮的『歸屬感』；學習正確的万法和技能，掌握『方向感』;經由熟練的服務方法和技術，勇於投入的『參與感』;精益求精，方法求變創新，保持『新鮮感』;努力達成任務的『使命感』，因此有『成就感』，產生了『榮譽感』。 弘揚志願服務的『七度』空間： 1.宗教家的『熱度』一行之以誠，故熱惰源源不斷，持之恆久， 2.運動家的『速度』－及時參與，故樂於投入，勇於助人。 3.哲學家的『廣度』—弘揚推廣，故弘揚愛心，傳送溫惰。 4.科學家的『深度』一找尋意境，服務要以愛心為起點，以信心致效果，以恆心求發揚，社會充滿暖流、清流、善流，故可提升人生意境。 5.數學家的『精度』一實事求是，訓練紮實，技巧純熟，故提升服務品質。 6.藝術家的『巧度』一講求方法，熱能生巧，方法正確而迅速。 7.企業家的『效度』一力創效益，放『施者滿面春風送關愛，受者笑顏逐開長懷』。_________________
志願服務的基本理念與志工倫理(消防署副署長 : 陳武雄先生 本文取至消防月刊89年8月份 )
壹、志願服務的基本理念 一、志願服務是什麼： 近年來，由於社會結構遽轉型，社會亂象頻頻發生；以致社會問體層出不窮，社會需求日益殷切；致使如何借助志願服務力量，滿足社會需求，乃發展成為眾所企盼的一股新興潮流。 志願服務有稱：志願工作、義務工作、志願服務工作、義務服務工作；對於從事志願服務的熱心人士 ，有稱：志願工作者、義務工者、志工、義工 等。雖然其名稱各異，然在今日民主社會中的志願服務，其基本的信念至少應根源於個人： 〈一〉奉獻誠心，〈二〉利他情操，〈三〉助人豪情，〈四〉助人壯志 依據上述的涵義，志願服務應該具有下列的主要特質： 〈一〉志願服務是一種自由意志的選擇，絕非外力介入的驅迫。 〈二〉志願服務是一種利他而非利己的志業。 〈三〉志願服務是一種以個人節餘，達助人不足的具體行動。 〈四〉志願服務是一種只問奉獻，不求回饋的神聖工作。 〈五〉志願服務是一種有計劃、有目的的經常性作為。 〈六〉志願服務是一種人人可參與，處處能展開的普遍性工作。 〈七〉志願服務是一種應用科際整合的助人方法。 〈八〉志願服務是一種施者與受者同蒙其惠的互動過程。 〈九〉志願服務是一種貴在有恆、持續不斷的長期投入。 〈十〉志願服務是一種以愛心為起點、用信心致效果的仁心義務。 二、志工應有的正確認知： 志願服務工作只求奉獻，不計名利；其目的是希望透過既據愛心又肯付出的有志之士，志願參與務服工作， 產生示範的影響作用，激起他人學習、效法，進而體認「助人最樂，服務最榮」的人生真諦。個人認為，參與志願服務的朋友不但是仁之使者，更示意之尖兵；相信經由志願服務工作者的善行義舉，必能讓人人見賢思起，而誓以志工為榮。藉此擬就個人參與志願服務多年的親身體驗，提供幾個志願工應有的正確認知，共勉之。 〈一〉品德要美：要具健全的人格，不可假服務之名，而為不應為之實。 〈二〉動機要純：要有純正的動機，不可以服務為手段，而達不當之目的。 〈三〉觀念要正：要兼具正確的服務觀念與方法，不隨風而起，無疾而終。 〈四〉態度要誠：要以誠感人，不因熱度沸騰，而過猶不及。 〈五〉心胸要寬：要有容乃大，不因遭遇挫折，而心灰藝冷。 〈六〉語言要謙：要謙虛待人，不可氣勢凌人。 〈七〉行為要端：要謹慎行事，不可惹事生非。 〈八〉活動要參：要以實際行動，積極參與，而收服務效果。 〈九〉見識要廣：要從服務過程，學習成長，而獲增廣見聞，拓展服務空間。 〈十〉家庭要兼：要兼顧家庭責任，不本莫導置，因噎廢食。 三、推展志願服務的要領： 〈一〉政策要明朗：因為要有明朗的政策才能激發社會大眾的群起響應，要社會大眾認識、瞭解參與志工服務的真正意義與目的，進而期使其認清政府的明朗政策下，熱烈支持。內政部消防署於九二一震災後正加速推動廣「結志工參與緊急救護工作 - 鳳凰計畫」及「凝結民力參與緊急災害救援工作─睦鄰計畫」就是政府推展志願服務的明朗政策。 〈二〉組織要健全：服務別人，首須健全自己；志工隊要能彌補政府不足，當然必須先從健全自我 做起；因為嚴密的組織、明確的分工始能發揮整體的力量。 〈三〉訓練要落實：訓練是一種過程，藉此過程可分享理念、激發問題、修正態度及發展技巧。教育訓練不僅是推動志願服務的重要環節，更是導引志願服務方向、提升志願服務品質的最佳途徑。唯有透過教育訓練，才能使社會大眾學習認知，進而產生參與興趣；更予以肯定且樂再服務。亦唯有透過教育訓練才能使參與服務者擁有榮譽心，更使接受服務者產生安全感。不過因該特別注意的是，政府機關辦理志工訓 練務須秉持有計畫、有步 驟、有目標、有效益的原則，循序漸進方能奏效。 〈四〉方法要講究：助人靠心意，服務講方法；志願服務如能講究方法，必能在投資中不斷開源，在奉獻中不斷 開拓，而使志願服務工作不致無疾而終，而更永續發展。 〈五〉倫理要培養：所謂倫理係指哲學思想、價值觀念、道德標準及行為規範。志願服務雖然是一種只問耘、不記回饋的志業，但志工參與的歷程與結果所涉及的影響層面，不僅只限於服務對象與志工本身之間的互動關係，尤其更與社會整體的觀感息息相關。基此，志願服務未能發揮其預期效果， 政府部門當然務須致力於志工倫理的培養，期使志工深切體認「有所為」 「 有所不 為」 的真諦，進而共同弘揚志願服務的具體成效。 〈六〉資源要整合：社會資源取之不盡，用之不竭；唯需善加整合運用，始能有效達成目標，並不致造成資源的浪費。 推動志願服務，財力的捐獻 、 物力的提供，固然最為重要而人力的支援、技術的應用更是不容忽視；尤其對於社會的資源應用，必須特別注意開發、整合與 維護三者兼籌並顧。 〈七〉互動要靈活：成功的志願服務需以擴大參與來因應社會需求，而非排除他人加入，將志願服務專美 於己。志願服務如能使更多的志工朋友共同體悟到「予多於求 」、「人重於己」的價值觀念，進而把握重點，互動靈活，則必能贏得社會的信賴，展現增強的功效。 〈八〉績效要評估：所謂評估就是檢討過去，策勵未來；檢討是手段，改進是目的必須檢討過去，發掘問題才能研究改進，開創新猷。政府對於志願服務組織推動志願服務的績效，如能定期舉辦評鑑，已審慎嚴謹的態度，公開評估志工團隊的服務績效，對於志工隊的努力應會具有指標作用。 〈九〉獎勵要公正：志願服務的有效推廣，有賴政府具體而公正的獎勵因為獎勵；不但激勵參與者的持續務，尤能激發社會大眾見賢思齊。唯獎勵應特別堅持的原則是，務必確實做到公正客 觀、寧缺勿濫，否則不但未能獲得正面鼓舞效果，尤恐產生負面抱怨回應。 〈十〉制度要建立：制度乃工作標準與行為模式，使用志願服務彌補不 足對於志工的甄選、任用、組織、訓練、福利、獎勵、服務方法及倫理守則等，政府均應建立完善的制度，訂定具體可行的法令規章；以期有效規範志工或志工團隊循序推動確實發揮彌補及增強功效。 〈十一〉督導要投入：志工係依其個別的志趣而分別參與不同的服務項目，熱誠有餘，專業不足；務須給予正確導引，始能人盡其才，適才適所。 因此，政府機關在運用志工的時候，應該建立完 整的督導體系，讓志工督導發揮專業投入督導工作，明確賦予志工應有的任務，有效指導志工全心投入，努力達成 應有的使命。 〈十二〉主管要重視：任何一個機關、機構或團體的主管對於推展志願服務的成敗與否，應負有絕對的影響作用。如果主管對於該項工作能予重視與支持，則對承辦業務的同仁因為獲得長官的支持，必能士氣大振，圓滿達成任務；尤其對於志工朋友更能因為長官的重視，而深受鼓舞，有效克盡職責。 貳、志願服務倫理 一、何謂志願服務倫理： 志願服務是一種出自自發意志，純為助人利他的奉獻工作；它是以人本、關懷、慈善、社會連帶及公共利益為基礎，在志工朋友導自內心的善良與柔軟，秉持清楚、簡單、明確、實際、可行的願景和使命，透過學習、參與和付出為群體創造最大最有效益的非正式社會支持網路。倫理，顧名思義乃人倫之道理；它可稱為一種哲學思想和道德標準。倫理應用於人際關係的互動過程中 ， 是要判斷社會價值所認可與不認可之行為，以及社會常規中個人行為的『是非對錯』。倫理的具體內容在價值觀念，因為價值觀念是人類行為的指引，也是促使社會大眾感到一種強烈的驅力，而認為務須採取必要之行動努力去達到社會一致認同的道德標準。 具體言之，志願服務倫理乃志工朋友在參與服務過程中，立身處事、律己律人之「有所為」「有所不為」所應抱持的哲學思想和價值觀念及所應遵守的道德標準和行為規範。 二、志願服務的倫理守則： （一）、志工本身應有的倫理守則： 1. 要誠心奉獻─不沽名釣譽：志工既然發自內心而奉獻參與，則須行之以誠表裡合一 ；絕對不可口是非，沽名釣譽，引發社會的詬病。 2. 要負責盡職─不敷衍應付：志工雖然不計報酬，但對承諾的工作，仍應具有強烈的責任心與使命感；絕對不可敷衍應付、草率了事，帶給機關不良的印象。 3. 要實事求是─不好高鶩遠：志工參與服務工作，貴在想的平實、做的踏實一步一腳印，實事求是力求踐履期許的願望；絕對不可自命不凡、好高騖遠，招致華而不實的批評。 4. 要踴躍付出─不貪求名利：志工，顧名思義是一種志願選擇的工作，既然有心參與，則因熱忱付出、默默耕耘；絕對不可爭工諉過、貪求名利致使志工的形象破壞無遺。 5. 要持之以恆─不無疾而終：志工的真實貢獻端賴「有恆」，志工固然本著歡喜的心情踴躍參與，則因持之以恆、持續參與，共謀促使志願服務的弘揚光大；絕對不可蜻蜓點水、來去自如，遭致隨風而起、無疾而中的 譏諷。 （二）、志工與志工之間之應有的倫理守則： 1. 要精誠合作─不勾心鬥角：志工對於需要幫助的民眾同胞伸出援手所提供的服務，不論是靠單一立量所完成的，或是經由分工互助、同心協力所促成的，在在需要志工彼此之間精誠合作相互合作、相互支援；絕對不可勾心鬥角、暗中較勁，造成服務成效的負面影響。 2. 要溝通協調─不唯我獨尊：溝通是增進瞭解的最佳途徑；志工在服務的過程中，對於某一事情的處理方式或許會有不同的看法，但相互之間仍應力求交換意見、溝通協調；絕對不可唯我獨尊、擇惡固執釀成志工之間不必要的誤會。 3. 要分享經驗─不漠視新進：經驗是工作付出的累積；志願服務的目標都是助人第一，期讓需要幫助的人獲得最佳的支持；因此，資深志工應該重視經驗分享、薪火相傳；絕對不可漠視新人、欺負菜鳥，引發新進志工卻步步進的窘境。 4. 要步調一致─不一意孤行：志工踴躍參與服務的主要動機應世冀求實現「助人總比人助」好的心願，因此，志工之間應該同心同德、步調一致；共同致力心願的達成；絕對不可標新立異、一意孤行，致使受服務對象產生吳所適從的煩惱。 5. 要相互激勵─不互揭長短：參與服務方法與技巧固然都很重，但激勵更加重要；有時志工在服務過程中雖然盡心盡力，但其所得到的回應可能不只是任勞任怨，甚至還有任謗；因此，志工伙伴須儘量相互激勵藉機鼓舞；絕對不可互揭長短、相互數落，導致彼此益增萌發不如歸去的念頭。 （三）、志工與機構之間之應有的倫理守則： 1. 要遵守規則─不喧賓奪主：家有家規，國有國法，機構當然也有規範同僚之間的工作規則；志工既然投入機構的服務行列，就應該如同機構的一份子，對於機構的各項規則，理應遵從、貫徹執行；絕對不可主從不分、喧賓奪主，無視機構工作規範的約束，而造成越俎代庖的角色衝突。 2. 要協調問題─不徒生困擾 ：協入解決民眾問題，增進社會福祉，是志工參與志願服務的基本理念；志工在機構服務應有與機構共存共榮的企圖心與榮譽感，一切應以追求圓滿婉承機構賦予的任務為重；絕對不可猛耍特權，徒增困擾致使機構隊與志工的形象產生反感。 3. 要維護立場─不妄加批評：有些志工或許因為熱心過度，往往未了討好服務對象罔顧機關立場，對於服務對象的非─份要求仍然用盡心思，設法因應；甚者反而怪罪機構不通人情，面對服務對象的要求，未能全力協助，這種做法實不可取；志工既然在機構服務，就應認清自己身分、維護機構立場；絕對不可與機構背道而馳，甚至妄加批評，導致機構平白遭受服務對象的怨尤。 4. 要目標一致─不各顯神通：勞資關係，猶如夫妻，合則兩利，分則兩害；這是推展勞工行政經常比喻的用語。志工雖然並非領取報酬的受僱者，其與機構的關係亦非勞資關係，不過為了能讓服務對象獲得最佳利益，志工與督導之間亦如勞資關係一樣應該目標一致、水乳相容；絕對不可各顯神通、互別苗頭，致使機構惹來政出多門的誤解。 5. 要促進和諧─不惹是生非：萬事和為貴、和足以化干戈為玉帛、家和萬事興、和氣生財，這些都是人人耳熟能詳的道理。志工在機構中奉獻服務，不但要與督導相處愉快，尤應與機構每一位同仁相敬如賓，用心促進機構展現一團和氣的歡樂景象；絕對不可任意挑撥離間、惹事生非，破壞機構整體的工作士氣。 參、社會資源的結合應用 一、社會資源知多少： 社會資源或稱民間資源，其係指社會或民間所擁有且可資運用潛在資源力量，不論是屬於物質或非物質 ，只要善加運用，激發效能，對於整各社會的安和樂利，或國家的繁榮富足，將產生無可限量的貢獻。一般而言，社會資源依其性質可分為： (一) 物質資源：包括財力、物力、配備、活動空間、天然資源等。 1、財 力：指公益團體、社會人士捐款用於急難救助、獎助學金、修橋鋪路或美化公園等。 2、物 力：指寒冬送衣服、飢餓送食物、良心傘或博愛杖等。 3、配 備：指協助推展福利服務的錄音機、照相機、摩托車、器具、制服、活動空間或天然資源等。 (二) 非物質資源：包括人力資源、專業方法、社會意識、社會需求、協調配合或維護、管理等。 1、人 力：指民間或學校志願服務團隊所提供的製供貨義務領袖；或熱心公益之士自由參與服務 工作 所奉獻的力量等。 2、方 法：指協助推動展福利服務工作的專業知識與技巧，包括個案工作的會談技術 、團體工作的團康技巧及公共行政的法令規章等。 3、社會意識：指社會大眾與福利服務工作的心理認同、價值取向、意識力量及自我信念等。 4、社會需求：指民眾同胞對於福利機構、民間團體、社會組織資源需求的程度等。 5、協調配合：指各福利服務機構、團體相互之間，與其工作人員彼此之間及工作人員與社會大眾來往之間協調與合作關係等。 6、維護觀念：指對於結合之社會資源應該妥善維護，善加利用，以其發揮最大的服務效能等。 7、管理要領：指對於結合運用之社會資源務必分門別類，建立檔案，以作為獎勵表揚之參據，或持續運用之參考等。 二、運用社會資源的原則： 社會資源如能運用得體，處置得當，則必取之不盡，用之不竭；無形的勝於有形，未來的多餘現在；蓋運用社會資源的原則為： (一) 認識資源：運用資源首需認識資源的性質，那些資源可以運用？那些資源不可以運用？應該弄得清清楚楚，可用的資源才結合，不可用的資源則不要亂碰。 (二) 發掘資源：當我們將可用不可用的資源分清楚後，則須設法發掘可用的資源，並累積資源，俾俟需要之時，妥加結合，善予運用。 (三) 培養資源：培養資源是一件費時而艱辛的工作，當我們發現所需的資源無從發掘時，則有賴運用專業技巧積極培養，俾能開發新的資源，而使資源的供給面能與社會的需求面相互迎合。 (四) 結合資源：推展志願服務單靠一己之力量，難免會有心餘力拙之感；如能結合社會資源 ，協助支援，二者相輔相成，彼此呼應，則必能使志願服務的績效事半而功倍。 (五) 善用資源：社會資源結合困難，消耗容易如對所結合的資源，未能善加利用，不但造成資源的浪費，尤其更愧於資源的提供者，甚至影響以後資源的再利用。 (六) 維護資源：資源之運用貴在定期保養與維護，俾可維持資源的既有效能；尤其對於人力資源更需不段保持聯繫，一來可以瞭解原有的資源是否仍然存在，再者可以聯絡感情，並藉其善心義舉影響他人踴躍參與。 (七) 評估資源：社會運用之後，務必審慎評估所用資源的實際效益與可在利用之價值，俾使在予運用時作為取捨之間的參據；舉凡可能產生沽名釣譽的資源，千萬要敬而遠之，婉予謝絕。 (八) 宣揚資源：運用社會資源如能訂定獎勵辦法，遵循一定的方法與程序，實施定期評鑑，對於著件績效者，公開予已宣介予表揚，則不但可讓資源的提供者增強服務信心，尤可藉此激勵其抒展持續奉獻的宏願進而蔚為「見賢思齊」的善良風氣。 肆、志願服務、社會資源與睦鄰計畫之相互關係 一、志願服務與睦鄰計畫之相互關係 (一) 認識志願服務有助於凝聚睦鄰計畫的共識。 (二) 瞭解志願服務有助於推廣睦鄰計畫的理念。 (三) 重視志願服務有助於開拓睦鄰計畫的資源。 (四) 弘揚志願服務有助於彰顯睦鄰計畫的成效。 二、社會資源與睦鄰計畫之相互關係 (一) 懂得運用社會資源可延伸睦鄰計畫的觸角。 (二) 善加運用社會資源可穩固睦鄰計畫的基石。 (三) 妥切運用社會資源可突顯睦鄰計畫的功能。 (四) 有效運用社會資源可開創睦鄰計畫的新猷。 伍、結語─發揮「七度」空間、追求「雙贏」成果 推廣志願服務，以求促進社會建設，應是當前社會發展的時代趨勢；擴大結合志工力量，以利協助拓展福利服務，更是公私立機構刻不容緩的急切要務；由此足以顯現，志工參與志願服務，其任務之艱鉅責任之重大。因此，志工要能不負眾望，弘揚效能；個人認為務須志工夥伴攜手連心，有效發揮「七度」 空間，致力追求「雙贏」成果；則志工散為萬殊、集為一體的光與熱，深信必能廣為輻射，照亮社會上需要愛與關懷的每一個角落。 一、有效發揮「七度」空間 （一）宗教家的「熱度」─行之以誠。 （二）運動家的「速度」─及時參與。 （三）哲學家的「廣度」─宏揚推廣。 （四）科學家的「深度」─找尋意境。 （五）數學家的「精度」─實事求是。 （六）藝術家的「巧度」─講求方法。 （七）企業界的「校度」─力創紅盤。 二、致力追求「雙贏」成果 （一）『施』者─滿面春風送關懷 。 （二）『受』者─笑臉逐開長緬懷。
2008年8月10日 星期日
哪個城市119最會救人
這期的"康健雜誌"有在評鑑台灣各縣市的救護工作
我們台東的成績大多在中間
我們還有很大的進步空間
各位志工夥伴 我們一起加油吧!!
http://www.commonhealth.com.tw/康健雜誌
2008年7月11日 星期五
獅兄、獅姐齊出動，讓生命因愛動起來
文、攝影/火災調查科 廖大進、吳勇芳
本縣轄區狹長，幅員遼闊，87年至96年緊急救護案件每年平均出勤次數高達8000餘件之多，顯見民眾對緊急救護之需求已日愈殷切，緊急救護工作已列為本縣消防局最重要之施政目標，後續期能持續強化本項工作，提昇到院前心肺功能停止病患(OHCA)24小時急救存活人數，顯示政府對於人命價值的尊重，提昇救護品質，展現更專業更有效率的急救服務，以保障民眾之生命安全與健康。
國際獅子會300A3區台北市永樂獅子會、東湖獅子會為響應社會公益、回饋社會造福縣民秉持「菩薩心」「慈悲心」的理念，發揮「助人最樂、服務最樂」的精神，把愛心溫暖散播到社會上每一角落裡，對本縣消防局平時執行急難及救護工作至為感佩，特集資捐贈本縣中華三菱得利卡一般型救護車乙輛，希望藉此幫助偏遠地區更多需要救助的民眾。
永樂國際獅子會、東湖獅子會十分重視此次捐贈救護車活動，於97年6月3日特別包下一部遊覽車搭載30餘位成員南下，在成功鎮長侯武成陪同下專程至消防局參加捐贈儀式，並由縣府秘書長吳有進代表台東縣長鄺麗貞及台東縣民自永樂國際獅子會蕭會長、東湖獅子會張會長手中接下救護車鑰匙。
縣府吳秘書長於致詞中：「感謝各位在工作繁忙中，特別撥冗參與本次捐贈儀式，消防法自八十四年八月一日修正公佈後，緊急救護工作已成為消防人員法定三大任務之一，民眾對緊急救護之需求亦日益殷切，因此緊急救護工作實為當前政府為民服務重要施政目標之一，緊急救護是災害搶救的延伸，也是展現對於人命價值的尊重，因此積極培訓各級救護技術員、充實救護車輛與設備器材，係提昇本縣緊急救護品質未來應努力的具體方針；本縣自有財源嚴重短缺，導致各項設備之汰換、更新實屬困難不易，但消防局同仁們卻未因此而灰心喪志，反而在工作上更加兢兢業業、克盡職責努力不懈，以實際工作表現來贏得各級長官、民眾之讚賞及肯定。」會後吳秘書長並一一和永樂國際獅子會成員合影留念，對於台北市永樂國際獅子會、東湖獅子會全體獅友為善公益的理念與樂於助人之義舉，吳秘書長亦特別代表台東縣民回贈感謝狀及獎牌以茲表彰。
此外，緊急救護工作不僅在於人員的培訓與車輛器材的提昇，最重要是擔任第一線救護技術員，面對受困急待救援民眾，更要培養他們「悲天憫人、民胞物與、感同深受」的救災救護胸襟；因此今後消防局對於如何充實救護裝備器材、強化專責救護人力、加強緊急醫療與救護無線電通訊器材管理與維護、落實緊急救護業務督導考核及提升救護技術員之救護技能水平等，實為未來應加強努力之方向。
2008年6月22日 星期日
Google愈強，Gphone愈被期待！
Google愈強，Gphone愈被期待！
搭載Android的Google Phone上市在即，各種相應的服務也逐漸水到渠成。當年Google推出地圖服務，已經撼動各大地圖服務網站。去年推出了街景(street view)服務，讓人們可以直接清楚的看到當地的街頭景色，宛如親臨現場。
圖片來源：Google Maps
現在，Google更進一步地將「導航」與「街景」功能結合。如此一來，開車時 甚至可以預見三秒之後的景象，讓「迷路」成為過去式。
即將推出的Google Phone想必會和大部分現有的Google服務結合，一隻手機就內建好GPS、信箱、Office、行事曆、相簿、網誌、Youtube等功能，而且完全透過網路同步。從功能與方便性來說，都凌駕於現有的手機之上，也許未來能有一拼之力的，只剩下造型出色與介面親切的iPhone了吧！
雖然現在只有美國的42個城市能享有街景導航服務，但想必再過不久就會覆蓋更多城市。GPS廠商，你準備好面對即將來襲的大地震了嗎？
搭載Android的Google Phone上市在即，各種相應的服務也逐漸水到渠成。當年Google推出地圖服務，已經撼動各大地圖服務網站。去年推出了街景(street view)服務，讓人們可以直接清楚的看到當地的街頭景色，宛如親臨現場。
圖片來源：Google Maps
現在，Google更進一步地將「導航」與「街景」功能結合。如此一來，開車時 甚至可以預見三秒之後的景象，讓「迷路」成為過去式。
即將推出的Google Phone想必會和大部分現有的Google服務結合，一隻手機就內建好GPS、信箱、Office、行事曆、相簿、網誌、Youtube等功能，而且完全透過網路同步。從功能與方便性來說，都凌駕於現有的手機之上，也許未來能有一拼之力的，只剩下造型出色與介面親切的iPhone了吧！
雖然現在只有美國的42個城市能享有街景導航服務，但想必再過不久就會覆蓋更多城市。GPS廠商，你準備好面對即將來襲的大地震了嗎？
電影關鍵報告(Minority Report)中觸控螢幕技術成真!
電影關鍵報告(Minority Report)中觸控螢幕技術成真!
Nice screen at T-Online's booth
還記的電影關鍵報告(Minority Report)中,男主角使用雙手及觸控螢幕抓取電腦影像資訊及切換犯罪資料搜尋畫面的場景嗎 ?目前已經有相關產品問世,相信再過幾年即會有大量產品在現實生活中廣泛應用 !
Nice screen at T-Online's booth
還記的電影關鍵報告(Minority Report)中,男主角使用雙手及觸控螢幕抓取電腦影像資訊及切換犯罪資料搜尋畫面的場景嗎 ?目前已經有相關產品問世,相信再過幾年即會有大量產品在現實生活中廣泛應用 !
LMA器材使用優點
喉頭罩呼吸道Intubating Laryngeal Mask Airway（LMA）器材之優點為一似面罩一樣的呼吸道。將之放入嘴內放到底，可將喉部完全蓋住，此時可將食道孔蓋住，由於在置入過程中不會移動頸椎，可安心使用於疑有頸椎受傷的傷患，且有洞通達氣管口，故從外吹氣時氣可進入氣管。為最新最流行之非侵襲性輔助呼吸道，很適合EMT使用，咽喉罩呼吸道大小選擇主要依體重來區分，目前台灣較常使用為３，４，５號管３種尺寸，３號管適用於３０－５０公斤，４號管適用於５０－７０公斤，５號管適用於７０－１００公斤的成人．置放的方法為將喉頭罩呼吸道內的空氣抽光並以塑形器塑形後，在面罩背面及前端塗抺潤滑物，輕握把手，將面罩前端緊貼上硬顎，再順著硬顎．軟顎以劃圓弧之方式直接滑入食道上端，再將面罩充氣（３號管打入２０ｍｌ空氣，４號管約３０ｍｌ，５號管約４０ｍｌ空氣後接上甦醒球或呼吸器即可建立呼吸道並通氣． LMA禁忌症：有食道．咽喉病變或病人無法張開口（上下齒幅空間至少２公分寛）
2008年6月14日 星期六
大家看這裡
中國時報 2008.06.14
消防局秘書盧東發：消防是良心事業
劉揮斌／特稿
「給人希望是天使，救人苦難是菩薩。」台東縣消防局新任秘書盧東發（見圖，劉揮斌攝），經過20年的消防歷練，由消防局火災調查科長，升任這個職位。他總不忘以這句打火兄弟的名言，不斷勉勵自己。
「給人希望是天使，救人苦難是菩薩。」台東縣消防局新任秘書盧東發，經過20年的消防歷練，由消防局火災調查科長，升任這個職位。他總不忘以這句打火兄弟的名言，不斷勉勵自己。
42歲的盧東發，民國77年從中央警察大學消防系畢業後，就直接分發到台北市消防局。在大都會環境的歷練下，培養出細膩的公務流程，以及純熟的人際關係。這對於他接掌現在這個職位，不能說沒有很大的幫助。
「我是道道地地的台東人，回家鄉為地方服務是我的光榮。」盧東發總是笑臉迎人，謙恭有禮。
很少人知道，他和移民署台東服務站主任黃志隆，是東海國中、台東高中、中央警大，一起成長的同學。到現在，兩人的友誼還是牢不可破，交情非常深厚。
曾經，他也當過警察專科學校的訓導，可說是專業的消防人員。
民國79年，盧東發回來台東後，從分隊長、技士、大隊長、組長、科長，一步一腳印地累積資歷，最後在消防局秘書出缺下，坐上消防局的第3把交椅。
「消防是很有意義的工作，同時也是積陰德的良心事業，」外表斯文，談吐得體的盧東發，語重心長地說：「民眾在最需要幫助的時候，消防團隊與災民都是命運共體，那能分彼此？」
他更體認到，救災救難的工作，絕非一個人所能獨力完成，所以說，「消防沒有英雄，只有團隊。」
盧東發擁有美滿的家庭，妻子在台東農業改良場上班，屬於雙薪家庭，兩個小孩分別就讀國二和小二，沒有什麼好牽掛，因而全心全力投入消防志業。
「如果重新再叫我選擇職業的話，我還是會選擇消防工作，」他表情堅定，若有所思地說，「消防，是我這一生的最愛，絕不後悔吃這行飯。」
2008年5月21日 星期三
你是醫院的千里眼順風耳……無線電回報篇
1. 目的是讓醫院在救護車到院前能依照病人的狀況做準備。
2. 把握重點簡單扼要的回報，避免佔用無電線頻道。
3. 咬字清晰避免太快或太慢；公用頻道避免輕浮的語氣。
2. 把握重點簡單扼要的回報，避免佔用無電線頻道。
3. 咬字清晰避免太快或太慢；公用頻道避免輕浮的語氣。
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1. 自我介紹、傷病患性別、大約年齡、主要問題、簡單病史。
2. 已做之處置。
3. 目前的生命徵象。
4. 大約多久到達醫院。
範例:
馬偕醫院馬偕醫院台東95車呼叫；台東95車上載送一名男性50歲車禍病人；病人主要問題左大腿疑似骨折，雙上肢擦傷；過去病史有高血壓，心臟病，過敏病史無；台東95給予處置清洗傷口包紮止血骨折夾板固定鼻管給氧5L保暖心理支持；病人目前生命徵象意識清醒(GCS15分)呼吸22脈搏100血壓120over80 體溫36度spo2 98 ；台東95約在3分鐘送達貴院請貴院準備。
--------------------------------我是分隔線-------------------------------------------
各位來協勤時可以多加練習！假以時日台東縣EMS的無線電就會傳出各位專業有自信的聲音^^
2008年5月13日 星期二
2008年5月8日 星期四
現在人是怎樣
剛剛來了一對男女
女的先一跛一跛的進來 說她車禍腳不舒服
然後又說男的撞到胸部 我說先給男的看
於是先幫男的檢傷測量生命徵象
我說怎麼車禍 他說開車撞擊到護欄
忽然想起 清晨一點多出動台東95車去救護的地點
我說是在某某地方嗎?女的說對
(我想她會說這個護士怎麼這麼神 知道我在哪裡車禍的 )
於是又幫女生檢傷 檢傷時 她一下說膝蓋痛一下說喉嚨痛
換到了醫師那裏 小劉醫師說妳有喝酒嗎 ?
男的回答有 = =
於是小劉醫師給他keto肌肉注射後 去照cxr
換女的看時 醫師說撞到哪裡
女生說 雙膝
小劉醫師說那照x光
女生說 有需要嗎 ?
小劉醫師說 那你要怎樣
女生說 我只想看一下而已 = = orz
於是給他開藥物返家服用
後來男的x光是沒事的 給予開藥物返家服用
現在的人是怎樣 這麼愛酒駕
我想他不知道說 他們撞護欄搞得一堆人一夜沒睡一直在尋找他們吧
(台東分隊 特搜 都到清晨4點左右才返隊)
不曉得鳳志裡那幾個義消有沒有去ㄟ?
我想有吧 這種場面怎麼會少了他們
現在的人 真的是怎麼樣?
= = orz 冏
女的先一跛一跛的進來 說她車禍腳不舒服
然後又說男的撞到胸部 我說先給男的看
於是先幫男的檢傷測量生命徵象
我說怎麼車禍 他說開車撞擊到護欄
忽然想起 清晨一點多出動台東95車去救護的地點
我說是在某某地方嗎?女的說對
(我想她會說這個護士怎麼這麼神 知道我在哪裡車禍的 )
於是又幫女生檢傷 檢傷時 她一下說膝蓋痛一下說喉嚨痛
換到了醫師那裏 小劉醫師說妳有喝酒嗎 ?
男的回答有 = =
於是小劉醫師給他keto肌肉注射後 去照cxr
換女的看時 醫師說撞到哪裡
女生說 雙膝
小劉醫師說那照x光
女生說 有需要嗎 ?
小劉醫師說 那你要怎樣
女生說 我只想看一下而已 = = orz
於是給他開藥物返家服用
後來男的x光是沒事的 給予開藥物返家服用
現在的人是怎樣 這麼愛酒駕
我想他不知道說 他們撞護欄搞得一堆人一夜沒睡一直在尋找他們吧
(台東分隊 特搜 都到清晨4點左右才返隊)
不曉得鳳志裡那幾個義消有沒有去ㄟ?
我想有吧 這種場面怎麼會少了他們
現在的人 真的是怎麼樣?
= = orz 冏
2008年5月7日 星期三
當你遇到"祂"的時候-1
小兒熱性痙攣
主因:發燒引起
會遇到的症狀 發作時 牙關緊閉 口中有液體聲 雙眼上吊 全身僵硬 肢體呈現曲曲或伸直
發作後 會有反應遲鈍發生的可能性
可以給予處置
1.請勿強壓住小孩 以免發生小朋友骨折或是其他性傷害(請不要傷害我)
2.給予氧氣治療 6 l/min 使用(請妳冷靜又溫柔的對我)
3.給予周遭保護 以免小朋友受到傷害
4.將頭部側向一邊 以免小朋友嗆到 造成吸入性的傷害
5. 請勿拿東西塞住小朋友的嘴巴 以免發生窒息的危險(非常重要)
6.保暖 盡速送醫(這是重點)
7.發作時間多長怎麼抽法(ex在家抽蓄1分鐘左右 眼神上吊 嘴唇發紺 雙上肢曲曲)
熱性痙攣的發生機率約2-5% 大多都發生在五歲以下的兒童
若是幼兒曾經有熱性痙攣病史 再發生的機率為33%
最新研究顯示 退燒 並不能預防熱性痙攣的發生
在醫院常遇到小兒痙攣病患
其實處置只多了iv注射跟給予抗癲癇藥物
通常是觀察病童有無再發作
父母親都會很緊張 但是目前小而熱性痙攣是無法去事先預知的
通常要等發作後經過一番解釋 家屬才會知道
通常會給予發燒衛教 以及預防方式的告知
主因:發燒引起
會遇到的症狀 發作時 牙關緊閉 口中有液體聲 雙眼上吊 全身僵硬 肢體呈現曲曲或伸直
發作後 會有反應遲鈍發生的可能性
可以給予處置
1.請勿強壓住小孩 以免發生小朋友骨折或是其他性傷害(請不要傷害我)
2.給予氧氣治療 6 l/min 使用(請妳冷靜又溫柔的對我)
3.給予周遭保護 以免小朋友受到傷害
4.將頭部側向一邊 以免小朋友嗆到 造成吸入性的傷害
5. 請勿拿東西塞住小朋友的嘴巴 以免發生窒息的危險(非常重要)
6.保暖 盡速送醫(這是重點)
7.發作時間多長怎麼抽法(ex在家抽蓄1分鐘左右 眼神上吊 嘴唇發紺 雙上肢曲曲)
熱性痙攣的發生機率約2-5% 大多都發生在五歲以下的兒童
若是幼兒曾經有熱性痙攣病史 再發生的機率為33%
最新研究顯示 退燒 並不能預防熱性痙攣的發生
在醫院常遇到小兒痙攣病患
其實處置只多了iv注射跟給予抗癲癇藥物
通常是觀察病童有無再發作
父母親都會很緊張 但是目前小而熱性痙攣是無法去事先預知的
通常要等發作後經過一番解釋 家屬才會知道
通常會給予發燒衛教 以及預防方式的告知
請注意我一下
被斥冷血消防拍照留念
2008年05月01日 16:29 明報
【明報專訊】新西貢公路車禍奪去 18條人命，在消防員努力將死傷者抬離旅遊巴殘骸之後，有電視台現場報導時，拍攝到兩名消防員以旅遊巴殘骸作背景，似是趁機在「大場面」前拍照留念，有人更面露笑意。不少市民看到片段後感到不安，直斥消防員行為「冷血」。消防處對事件表示關注，稱定必徹查。據悉，有關消防員隸屬黃大仙消防局。
消防處﹕必定徹查
消防處發言人指出，根據工作指引，若消防員在現場拍照，一般只為拍下現場證據或記錄現場情？，用作日後訓練及參考之用，消防員若要在以上情？外拍照，必須先獲現場主管批准。對於有消防員疑在車禍現場拍照留念，消防處發言人表示關注事件，會跟進及詳細調查；若發現有消防員違規，必會根據消防處指引處分。
職工會﹕平日拍照為蒐証
消防處職工總會主席袁晃謙表示，消防員執行職務時拍照，主要為蒐証及存檔用途。他指消防員執行職務時應該不會拍照留念，可能當時消防員正做其他工作，他相信署方會調查。
有市民認為，消防員在慘劇發生後，還在旅遊巴殘骸前擺姿勢拍照，行為極為不當，覺得他們「冷血非常」，亦有市民對消防員的行為表示遺憾。
NOW新聞台于昨日中午報導車禍時，熒光幕左邊位置發現有兩名消防員站在旅遊巴前，由另一名消防員替他們拍照，兩人然後走開，手持相機的消防員則繼續拍攝旅巴殘骸，接？再有一名消防員走到殘骸前拍照。
http://news.sina.com/hk/mingpao/103-101-101-101/2008-05-01/16292861435.html
...............................................................................................
各位志工隊的叔叔伯伯帥哥美女弟弟妹妹
請注意~ 這個新聞很重要
因為因應主辦人要求我們要有努力的成果
以後出去"上工"時 必須小心注意
請偷拍好嗎? 因為光明正大的拍 有時會讓病人以及民眾反感
所以 請不要穿著鳳志背心或是emt背心進行拍照 或是錄影
以免被民眾反彈 或是被告
預防勝於治療阿 所以 我們要預防一下 ok ?
2008年05月01日 16:29 明報
【明報專訊】新西貢公路車禍奪去 18條人命，在消防員努力將死傷者抬離旅遊巴殘骸之後，有電視台現場報導時，拍攝到兩名消防員以旅遊巴殘骸作背景，似是趁機在「大場面」前拍照留念，有人更面露笑意。不少市民看到片段後感到不安，直斥消防員行為「冷血」。消防處對事件表示關注，稱定必徹查。據悉，有關消防員隸屬黃大仙消防局。
消防處﹕必定徹查
消防處發言人指出，根據工作指引，若消防員在現場拍照，一般只為拍下現場證據或記錄現場情？，用作日後訓練及參考之用，消防員若要在以上情？外拍照，必須先獲現場主管批准。對於有消防員疑在車禍現場拍照留念，消防處發言人表示關注事件，會跟進及詳細調查；若發現有消防員違規，必會根據消防處指引處分。
職工會﹕平日拍照為蒐証
消防處職工總會主席袁晃謙表示，消防員執行職務時拍照，主要為蒐証及存檔用途。他指消防員執行職務時應該不會拍照留念，可能當時消防員正做其他工作，他相信署方會調查。
有市民認為，消防員在慘劇發生後，還在旅遊巴殘骸前擺姿勢拍照，行為極為不當，覺得他們「冷血非常」，亦有市民對消防員的行為表示遺憾。
NOW新聞台于昨日中午報導車禍時，熒光幕左邊位置發現有兩名消防員站在旅遊巴前，由另一名消防員替他們拍照，兩人然後走開，手持相機的消防員則繼續拍攝旅巴殘骸，接？再有一名消防員走到殘骸前拍照。
http://news.sina.com/hk/mingpao/103-101-101-101/2008-05-01/16292861435.html
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各位志工隊的叔叔伯伯帥哥美女弟弟妹妹
請注意~ 這個新聞很重要
因為因應主辦人要求我們要有努力的成果
以後出去"上工"時 必須小心注意
請偷拍好嗎? 因為光明正大的拍 有時會讓病人以及民眾反感
所以 請不要穿著鳳志背心或是emt背心進行拍照 或是錄影
以免被民眾反彈 或是被告
預防勝於治療阿 所以 我們要預防一下 ok ?
2008年5月5日 星期一
2008年5月4日 星期日
當爸爸媽媽的要注意唷~ 這個很重要
幼兒發燒勿慌 依序處理有助退燒
更新日期:2008/05/01 20:07
看到心肝寶貝發燒了，家長通常心急如焚，搬出各種招數想讓寶寶退燒，但是發燒有一定的程序和處理方式，若是處理不當，可能造成更嚴重的後果。
看到體溫計上的數字，家長趕緊讓寶寶吃藥，其實發燒有，發冷、發熱、退熱3階段，正確的處理方式，可以協助寶寶盡快退燒第一階段發冷期，會手腳冰冷 發抖，這時要使寶寶身體保暖，不可以用躺冰枕，溫水擦澡來退溫，進入第二階段發熱期，出現手腳發熱，心跳呼吸加速的症狀，才使用溫水擦拭 冰枕散熱的，物理降溫方式，但寶寶出現不舒服、痛苦，發抖等現象時，則應立即停止，在緊急處理超過30分鐘後，仍未降溫則應立即送醫，但一般的家長卻往往因焦急，而使用了錯誤的處理方式。
老人家的經驗說，要先給她蓋被子，蓋被子蓋越多越好，然後讓他趕快能出汗這樣子，後來說又給她睡冰枕，睡很久，睡一個多小時兩個多小時，一樣手腳冰冷，體溫又一直都不降，其實這是不當處理方式。
病菌入侵人體時，中樞體溫會往上升來抵禦，而產生發燒情況，若未讓發燒依階段進行，一味降溫反而會產生危險，醫生表示，我們身體要產熱的，這個機制的時候，我們是一定要保持身體的保暖，如果沒有保暖的時候，他身體沒有辦法達到這個熱度，他就一直會產熱，他就會一直抖，他的心跳會更快，會越來越快，就有可能會心臟衰竭。
其實適度的輕微發燒，可以增強抵抗力，只要補充水分即可，但若身體出現不適，則要依階段性處理或就醫，才可以保健孩子的健康。
更新日期:2008/05/01 20:07
看到心肝寶貝發燒了，家長通常心急如焚，搬出各種招數想讓寶寶退燒，但是發燒有一定的程序和處理方式，若是處理不當，可能造成更嚴重的後果。
看到體溫計上的數字，家長趕緊讓寶寶吃藥，其實發燒有，發冷、發熱、退熱3階段，正確的處理方式，可以協助寶寶盡快退燒第一階段發冷期，會手腳冰冷 發抖，這時要使寶寶身體保暖，不可以用躺冰枕，溫水擦澡來退溫，進入第二階段發熱期，出現手腳發熱，心跳呼吸加速的症狀，才使用溫水擦拭 冰枕散熱的，物理降溫方式，但寶寶出現不舒服、痛苦，發抖等現象時，則應立即停止，在緊急處理超過30分鐘後，仍未降溫則應立即送醫，但一般的家長卻往往因焦急，而使用了錯誤的處理方式。
老人家的經驗說，要先給她蓋被子，蓋被子蓋越多越好，然後讓他趕快能出汗這樣子，後來說又給她睡冰枕，睡很久，睡一個多小時兩個多小時，一樣手腳冰冷，體溫又一直都不降，其實這是不當處理方式。
病菌入侵人體時，中樞體溫會往上升來抵禦，而產生發燒情況，若未讓發燒依階段進行，一味降溫反而會產生危險，醫生表示，我們身體要產熱的，這個機制的時候，我們是一定要保持身體的保暖，如果沒有保暖的時候，他身體沒有辦法達到這個熱度，他就一直會產熱，他就會一直抖，他的心跳會更快，會越來越快，就有可能會心臟衰竭。
其實適度的輕微發燒，可以增強抵抗力，只要補充水分即可，但若身體出現不適，則要依階段性處理或就醫，才可以保健孩子的健康。
2008年5月3日 星期六
CPR與AED大哥(CPR)你先上篇
到達救護現場發現病人已虛脫時(非目擊)
↓已虛脫的病人在急救流程至檢查脈搏10秒內沒有摸到脈搏後，應 立即給予胸部按壓，開始施行一人CPR五週期或約二分鐘。
↓同時間另一人利用空檔將氧氣導管連接氧氣筒和甦醒球，打開 氧氣筒開關並調整流量為10~15 L/min，置入口咽呼吸道、鼻咽 呼吸道或咽喉罩呼吸道，再依上述方式接上AED。
↓在CPR第五個週期或約二分鐘結束前幾秒時(視所用之AED廠牌 而定)，打開AED的開關，以便AED能在檢查脈搏10秒內沒有 摸到脈搏時立即分析心律(亦即AED之語音指示不要碰觸病人之「人」應剛好在檢查脈搏結束時)。
↓若聽到「按…按鈕…」指令之同時，原CPR之人應口喊「00時 00 分第一次電擊」，確定無人接觸到病人時立即按下「電擊鈕」後關閉開關；同時間另一人應移至病人胸部側邊以便能在電擊後馬上開始胸部按壓，繼續五週期或約二分鐘之一人CPR。
↓開始收拾救護器材準備轉送醫院。
若AED「不建議去顫」時，應關閉AED的開關，開始收拾救護器材準備轉送醫院。同時間另一人應立即開始胸部按壓，繼續一人CPR。
操作非目擊心肺功能停止(OHCA)的案子時
擔任主手的EMT或帶隊者(#1)要掌控整個搶救流程
才能獲得最大的急救效果及縮短在現場停留的時間!!
接下來提示的是這個技術大家常覺得不順暢的地方
一開始的兩口氣是主手來給
副手把BVM(袋瓣罩甦醒球)給主手後繼續準備接O2上口咽
後接手給兩口氣的工作在不干擾壓胸的動作下貼好AED貼片
待第五循環完成前打開AED電源
副手在主手喊30同時給兩口氣 再移動至病人體側準備壓胸
主手評估脈搏
大家可以利用分隊進行情境演練訓練時多多參與練習真正上場時才不會慌張失措
#1指 EMT資歷較資深或救護技術員層級較高者而言
↓已虛脫的病人在急救流程至檢查脈搏10秒內沒有摸到脈搏後，應 立即給予胸部按壓，開始施行一人CPR五週期或約二分鐘。
↓同時間另一人利用空檔將氧氣導管連接氧氣筒和甦醒球，打開 氧氣筒開關並調整流量為10~15 L/min，置入口咽呼吸道、鼻咽 呼吸道或咽喉罩呼吸道，再依上述方式接上AED。
↓在CPR第五個週期或約二分鐘結束前幾秒時(視所用之AED廠牌 而定)，打開AED的開關，以便AED能在檢查脈搏10秒內沒有 摸到脈搏時立即分析心律(亦即AED之語音指示不要碰觸病人之「人」應剛好在檢查脈搏結束時)。
↓若聽到「按…按鈕…」指令之同時，原CPR之人應口喊「00時 00 分第一次電擊」，確定無人接觸到病人時立即按下「電擊鈕」後關閉開關；同時間另一人應移至病人胸部側邊以便能在電擊後馬上開始胸部按壓，繼續五週期或約二分鐘之一人CPR。
↓開始收拾救護器材準備轉送醫院。
若AED「不建議去顫」時，應關閉AED的開關，開始收拾救護器材準備轉送醫院。同時間另一人應立即開始胸部按壓，繼續一人CPR。
操作非目擊心肺功能停止(OHCA)的案子時
擔任主手的EMT或帶隊者(#1)要掌控整個搶救流程
才能獲得最大的急救效果及縮短在現場停留的時間!!
接下來提示的是這個技術大家常覺得不順暢的地方
一開始的兩口氣是主手來給
副手把BVM(袋瓣罩甦醒球)給主手後繼續準備接O2上口咽
後接手給兩口氣的工作在不干擾壓胸的動作下貼好AED貼片
待第五循環完成前打開AED電源
副手在主手喊30同時給兩口氣 再移動至病人體側準備壓胸
主手評估脈搏
大家可以利用分隊進行情境演練訓練時多多參與練習真正上場時才不會慌張失措
#1指 EMT資歷較資深或救護技術員層級較高者而言
2008年5月2日 星期五
CPR與AED同心協力篇
在救護車內或現場救護當中目擊病人虛脫時。
↓被目擊的虛脫病人在急救流程至檢查脈搏10秒內沒有摸到脈搏後，應立即給予胸部按壓，開始施行一人CPR。
↓在不干擾CPR的進行下，另一人將AED之電擊片貼在病人裸露的胸前(右鎖骨下與左乳頭旁之側胸部，必要時應先將病人身上水份擦乾)，並將電擊片導線連接AED後，打開AED的開關。
↓靜待AED之語音指示至聽到不要碰觸病人之「人」時，施行CPR之人應立即中斷任何碰觸病人之動作。
↓若聽到「按…按鈕…」指令之同時，應口喊「 時 分第一次電擊」，確定無人接觸到病人時立即按下「電擊鈕」後關閉開關；同時間 另一人應馬上開始胸部按壓，繼續五週期或約二分鐘之一人CPR。
↓利用空檔將氧氣導管連接氧氣筒和甦醒球(BVM)，打開氧氣筒開關並調整流量為10~15 L/min，置入口咽呼吸道(OP)、鼻咽呼吸道(NP)或咽喉罩(LMA) 呼吸道後，開始收拾救護器材準備轉送醫院
看完上面的技術規範後可以看出來當你遇到病人在你面前倒地心肺功能停止時
CPR與AED的地位是優於其他處置的
而且是你的AED準備好貼好接好就要馬上打開電源評估是否為需要電擊去顫的心律(VT;VF)
不管電擊或不建議電擊接下來得動作都是繼續CPR除非......................
你運氣像台北縣一樣在現場把病人電回正常心律還起來抱怨那麼多人圍著他幹嘛?!
好了提個小小問題
你到達救護現場家屬說病人在你到達前才倒下來沒了呼吸!!你應該
A.家屬說剛剛倒地---目擊倒地流程CPR與AED同時上場
B.我又沒看到 ---非目擊倒地先做5循環或兩分鐘CPR才換AED上場
答案是B有回覆的都答對了 真厲害喔 觀念也很好^^
↓被目擊的虛脫病人在急救流程至檢查脈搏10秒內沒有摸到脈搏後，應立即給予胸部按壓，開始施行一人CPR。
↓在不干擾CPR的進行下，另一人將AED之電擊片貼在病人裸露的胸前(右鎖骨下與左乳頭旁之側胸部，必要時應先將病人身上水份擦乾)，並將電擊片導線連接AED後，打開AED的開關。
↓靜待AED之語音指示至聽到不要碰觸病人之「人」時，施行CPR之人應立即中斷任何碰觸病人之動作。
↓若聽到「按…按鈕…」指令之同時，應口喊「 時 分第一次電擊」，確定無人接觸到病人時立即按下「電擊鈕」後關閉開關；同時間 另一人應馬上開始胸部按壓，繼續五週期或約二分鐘之一人CPR。
↓利用空檔將氧氣導管連接氧氣筒和甦醒球(BVM)，打開氧氣筒開關並調整流量為10~15 L/min，置入口咽呼吸道(OP)、鼻咽呼吸道(NP)或咽喉罩(LMA) 呼吸道後，開始收拾救護器材準備轉送醫院
看完上面的技術規範後可以看出來當你遇到病人在你面前倒地心肺功能停止時
CPR與AED的地位是優於其他處置的
而且是你的AED準備好貼好接好就要馬上打開電源評估是否為需要電擊去顫的心律(VT;VF)
不管電擊或不建議電擊接下來得動作都是繼續CPR除非......................
你運氣像台北縣一樣在現場把病人電回正常心律還起來抱怨那麼多人圍著他幹嘛?!
好了提個小小問題
你到達救護現場家屬說病人在你到達前才倒下來沒了呼吸!!你應該
A.家屬說剛剛倒地---目擊倒地流程CPR與AED同時上場
B.我又沒看到 ---非目擊倒地先做5循環或兩分鐘CPR才換AED上場
答案是B有回覆的都答對了 真厲害喔 觀念也很好^^
名詞解釋
虛脫(collapse)：為心肺(cardiopulmonary)或循環虛脫之簡稱，病人會表現出突然意識喪失、昏倒、休克或甚至心臟停止等症候。
2008年4月28日 星期一
濫用救護車 重傷者等無車致死
濫用救護車 重傷者等無車致死吳進昌／中縣報導
緊急醫療網救護車是車禍、意外事故受傷民眾搶救生命的交通工具，最近卻被民眾當做看病、復健就醫的免費計程車濫用，日前造成一位受傷患者等無車致死案件，引發家屬質疑救護不力。
這起被家屬質疑救護不力案件，日前被警消內部提出檢討；起因是大里仁化分隊，只有兩部救護車，案發當天，第一部救護車出勤做車禍救護。
第二部救護車又接到救護電話，患者佯稱罹患重症需要緊急就醫，當救護人員抵達時，患者只是慢性病要到醫院複診，家屬把救護車當免費計程車，救護人員雖然表明與規定不符，卻引發對方不滿恐嚇，只好將患者協助送到醫院。
但在兩部救護車同時出勤後，轄內山區又發生一起意外受傷案件，傷者要緊急送醫，此時分隊無車可出勤，緊急向鄰近分隊請求支援，支援人員對地形又不熟悉，將患者送到醫院時，患者因失血過多傷重不治。
被檢討的人員覺得很無奈，他們表示，中縣屯區人口多，車禍意外多，各分隊平均每月救護案件少者百件，多者在2百件以上，每天出勤很頻繁，卻有不少民眾濫用救護車。
救護人員經常碰到民眾打電話預約要載到醫院開刀、復健等個案，連發燒、拉肚子、肝硬化等疾病都叫救護車，唯一的理由，就是想省錢，把救護車當免費計程車。
陳姓警消表示，緊急醫療網設置用意，是要搶救緊急個案性命，雖然規定可以收費；但是各縣市政府基於為民服務，都未訂定收費辦法，雖然法令也可對濫用者開罰，但執行人員畏於民意高張，沒有人敢對濫用者開單，造成部分人士有恃無恐，救護車被濫用情形愈來愈普遍。
緊急醫療網救護車是車禍、意外事故受傷民眾搶救生命的交通工具，最近卻被民眾當做看病、復健就醫的免費計程車濫用，日前造成一位受傷患者等無車致死案件，引發家屬質疑救護不力。
這起被家屬質疑救護不力案件，日前被警消內部提出檢討；起因是大里仁化分隊，只有兩部救護車，案發當天，第一部救護車出勤做車禍救護。
第二部救護車又接到救護電話，患者佯稱罹患重症需要緊急就醫，當救護人員抵達時，患者只是慢性病要到醫院複診，家屬把救護車當免費計程車，救護人員雖然表明與規定不符，卻引發對方不滿恐嚇，只好將患者協助送到醫院。
但在兩部救護車同時出勤後，轄內山區又發生一起意外受傷案件，傷者要緊急送醫，此時分隊無車可出勤，緊急向鄰近分隊請求支援，支援人員對地形又不熟悉，將患者送到醫院時，患者因失血過多傷重不治。
被檢討的人員覺得很無奈，他們表示，中縣屯區人口多，車禍意外多，各分隊平均每月救護案件少者百件，多者在2百件以上，每天出勤很頻繁，卻有不少民眾濫用救護車。
救護人員經常碰到民眾打電話預約要載到醫院開刀、復健等個案，連發燒、拉肚子、肝硬化等疾病都叫救護車，唯一的理由，就是想省錢，把救護車當免費計程車。
陳姓警消表示，緊急醫療網設置用意，是要搶救緊急個案性命，雖然規定可以收費；但是各縣市政府基於為民服務，都未訂定收費辦法，雖然法令也可對濫用者開罰，但執行人員畏於民意高張，沒有人敢對濫用者開單，造成部分人士有恃無恐，救護車被濫用情形愈來愈普遍。
....................................................................................................................
我想 濫用救護車 每個鄉鎮市都有
可是 我們也只能勸導
希望可以正視這個問題
濫用救護車 真得不好
如果有比這個更需要的人 起不是枉送命
2008年4月26日 星期六
兩車追尾司機體內被六根鋼筋插入-要如何搶救才正確 ?
兩車追尾司機體內被六根鋼筋插入(組圖)
兩車發生追撞,而司機的左眼、左臉頰、喉嚨、左胸等6個地方都插入了鋼筋，已處于休克狀態,情況危急 !
碰到類似的狀況,究竟現場要如何搶救及實施急救措施才能算是最正確的做法 ? 各位消防弟兄及鳳凰志工姐妹可思考看看 !
這個案例雖然是發生在中國大陸浙江省的台州市(人口557万人),但把它當作一個案例來研討,且比較二岸三地不同的做法 ? 應該會發現一些目前存在的問題及差異 !
http://news.sina.com/oth/phoenixtv/301-106-106-106/2008-04-24/23382844432.html
兩車發生追尾事故
司機體內被六根鋼筋插入
早報訊 6根鋼筋，根根插進司機要害，消防官兵與醫生聯手展開一場生命搶奪戰，現場輸血漿，最終救回了已經休克的司機。
昨天下午4時52分，104國道路橋區桐嶼三洋居路段，發生一起兩車追尾事故，後面車里的司機被困在車內無法動彈。
消防官兵原本以為這只是一場簡單的交通事故，但現場情況卻讓大家倒吸一口冷氣。前面的小貨車上裝著一大捆鋼筋，尼桑車追尾後，小貨車上裝的鋼筋有6根插進了尼桑車的駕駛室，司機的左眼、左臉頰、喉嚨、左胸等6個地方都插入了鋼筋，已處于休克狀態。
現場指揮員與趕到的急救醫生成立了營救指揮部，組織各科室專業醫生商量可行性營救方案。如何在最短時間內，將傷者體內的鋼筋取出來，是擺在大家面前的難題。
指揮員要求大家在商量方案的同時，讓急救醫生盡快確定傷者血型，讓醫院準備血漿送到現場備用。
方案一個個地提出，又一個個被否定，現場群眾也越聚越多，七嘴八舌地出著主意，人聲鼎沸卻又凝重無比。最後大家決定採取救援難度最大、要求最高但對傷者而言最安全的方案。
消防官兵將兩輛車都用繩子捆住，然後分成兩組，一組將小貨車往前移，一組向後拉動尼桑小轎車，兩組同時進行。同時為了防止鋼筋取出時，傷者可能出現大出血的緊急情況，醫生在拉動過程中往傷者體內輸入血漿。
一切準備就緒。現場指揮員一聲令下，兩組消防官兵同時使力，向兩頭拉動車子。在鋼筋抽出傷者身體的一剎那，急救醫生衝上去，立即對傷口進行簡單的消毒和止血處理，然後將傷者連同血漿包一起送上救護車。
這時，時鐘指向下午5時33分。
傷者是黃岩人，目前已基本脫離生命危險，但仍在台州市博愛醫院治療。急救醫生介紹說，雖然有6根鋼筋插到傷者體內，幸運的是都偏離了致命部位。
(引用新聞來源:2008年04月24日 23:38 鳳凰衛視)
兩車發生追撞,而司機的左眼、左臉頰、喉嚨、左胸等6個地方都插入了鋼筋，已處于休克狀態,情況危急 !
碰到類似的狀況,究竟現場要如何搶救及實施急救措施才能算是最正確的做法 ? 各位消防弟兄及鳳凰志工姐妹可思考看看 !
這個案例雖然是發生在中國大陸浙江省的台州市(人口557万人),但把它當作一個案例來研討,且比較二岸三地不同的做法 ? 應該會發現一些目前存在的問題及差異 !
http://news.sina.com/oth/phoenixtv/301-106-106-106/2008-04-24/23382844432.html
兩車發生追尾事故
司機體內被六根鋼筋插入
早報訊 6根鋼筋，根根插進司機要害，消防官兵與醫生聯手展開一場生命搶奪戰，現場輸血漿，最終救回了已經休克的司機。
昨天下午4時52分，104國道路橋區桐嶼三洋居路段，發生一起兩車追尾事故，後面車里的司機被困在車內無法動彈。
消防官兵原本以為這只是一場簡單的交通事故，但現場情況卻讓大家倒吸一口冷氣。前面的小貨車上裝著一大捆鋼筋，尼桑車追尾後，小貨車上裝的鋼筋有6根插進了尼桑車的駕駛室，司機的左眼、左臉頰、喉嚨、左胸等6個地方都插入了鋼筋，已處于休克狀態。
現場指揮員與趕到的急救醫生成立了營救指揮部，組織各科室專業醫生商量可行性營救方案。如何在最短時間內，將傷者體內的鋼筋取出來，是擺在大家面前的難題。
指揮員要求大家在商量方案的同時，讓急救醫生盡快確定傷者血型，讓醫院準備血漿送到現場備用。
方案一個個地提出，又一個個被否定，現場群眾也越聚越多，七嘴八舌地出著主意，人聲鼎沸卻又凝重無比。最後大家決定採取救援難度最大、要求最高但對傷者而言最安全的方案。
消防官兵將兩輛車都用繩子捆住，然後分成兩組，一組將小貨車往前移，一組向後拉動尼桑小轎車，兩組同時進行。同時為了防止鋼筋取出時，傷者可能出現大出血的緊急情況，醫生在拉動過程中往傷者體內輸入血漿。
一切準備就緒。現場指揮員一聲令下，兩組消防官兵同時使力，向兩頭拉動車子。在鋼筋抽出傷者身體的一剎那，急救醫生衝上去，立即對傷口進行簡單的消毒和止血處理，然後將傷者連同血漿包一起送上救護車。
這時，時鐘指向下午5時33分。
傷者是黃岩人，目前已基本脫離生命危險，但仍在台州市博愛醫院治療。急救醫生介紹說，雖然有6根鋼筋插到傷者體內，幸運的是都偏離了致命部位。
(引用新聞來源:2008年04月24日 23:38 鳳凰衛視)
2008年4月23日 星期三
這樣我很舒服
各位在協勤的時候應該會發現病患在救護車擔架床上的姿勢並非千篇一律的平躺,我們會依病人的狀況來決定用什麼姿勢送醫.如果姿勢用錯了只會增加病人的不適與不安.那我們該怎麼做才能讓病患感到你所做的處置對他是有幫助和舒服的呢?我們就來看看下面幾種後送姿勢
1.平躺
通常我們用在OHCA急救的病人;喪失意識的病人;頸椎受傷;脊椎受傷;長骨骨折一些必須固定在長背板上的病人身上.另外還有就是需要被約束的病人.
2.平躺頭部抬高
清醒的病人;血壓太高的病人;情緒緊張的病人;只需安慰型療法的病人(全身都不舒服那種) .
3.側躺頭部抬高
喪失意識會嘔吐的病人;懷疑中風的病人(無力的那側在下);吞食毒物或服藥過量的病人(左側躺).
4.某處要抬高或墊東西
休克的病人下肢需抬高;肢體出血採用加壓法無法見效時;大腹便便的孕婦右側的腰部到臀部要墊高讓巨大的子宮往左一點避免壓迫到下腔靜脈的回流(如果可以左側躺亦可)
5.坐姿
清醒的病人;呼吸會喘的病人(氣喘;慢性肺部疾病COPD;過度換氣....);主訴胸悶的病人;須送醫但排斥救護車的病人當你把平躺的擔架床抬高成坐姿時大多可以讓他們比較安心.
6.其他姿勢
被毒蛇咬傷的病人被咬傷的肢體要比心臟還低;關節骨折或脫臼的病人盡量採原姿勢固定及送醫等等
當然還有一些比較特別的姿勢如異物插在背部或臀部只好採趴在床上的姿勢!大家還是要參考現場狀況來調整!
清醒的病人會告訴你他哪種姿勢較為舒服,意識不清和喪失意識的病人就要靠你來決定何種後送姿勢對病人來說是最有幫助的!
1.平躺
通常我們用在OHCA急救的病人;喪失意識的病人;頸椎受傷;脊椎受傷;長骨骨折一些必須固定在長背板上的病人身上.另外還有就是需要被約束的病人.
2.平躺頭部抬高
清醒的病人;血壓太高的病人;情緒緊張的病人;只需安慰型療法的病人(全身都不舒服那種) .
3.側躺頭部抬高
喪失意識會嘔吐的病人;懷疑中風的病人(無力的那側在下);吞食毒物或服藥過量的病人(左側躺).
4.某處要抬高或墊東西
休克的病人下肢需抬高;肢體出血採用加壓法無法見效時;大腹便便的孕婦右側的腰部到臀部要墊高讓巨大的子宮往左一點避免壓迫到下腔靜脈的回流(如果可以左側躺亦可)
5.坐姿
清醒的病人;呼吸會喘的病人(氣喘;慢性肺部疾病COPD;過度換氣....);主訴胸悶的病人;須送醫但排斥救護車的病人當你把平躺的擔架床抬高成坐姿時大多可以讓他們比較安心.
6.其他姿勢
被毒蛇咬傷的病人被咬傷的肢體要比心臟還低;關節骨折或脫臼的病人盡量採原姿勢固定及送醫等等
當然還有一些比較特別的姿勢如異物插在背部或臀部只好採趴在床上的姿勢!大家還是要參考現場狀況來調整!
清醒的病人會告訴你他哪種姿勢較為舒服,意識不清和喪失意識的病人就要靠你來決定何種後送姿勢對病人來說是最有幫助的!
2008年4月18日 星期五
台東鳳凰志工團隊
各位鳳凰志工兄弟姐妹,大家辛苦了!
基礎及專業救護訓練結訓至今,第一次上網學會使用GOOGLE 的部落格登打資料,自開始協勤以來,只要網上日曆及協勤表上有志工同仁編排服勤及協勤,我都會到場和大家一起協勤及服務志工同仁 ! 看到大家這麼認真把時間放在救護隊部及志工服務上,沒有抱怨,只有無私無我的付出,及全心全意的專注奉獻在救護工作協勤上,實在令人感動及敬佩 ! 也感謝大家為台東縣民的安全及健康盡心盡力及無怨無悔付出 !
每當救護勤務出勤,看著大家那種熱情及衝勁,彷彿真的看到天使降臨凡間出現在我眼前一般,再次謝謝大家的配合及支持能讓台東的鳳凰飛起來.
前一陣子的訓練及集訓大家都非常辛苦 ! 而後續的協勤工作及救護出勤,將來所要面對的真正挑戰才正剛要開始,接著讓我們大家一起共同努力及成長奉獻吧 ! 加油~加油~加油 ! -------- 分隊長 岱沅
基礎及專業救護訓練結訓至今,第一次上網學會使用GOOGLE 的部落格登打資料,自開始協勤以來,只要網上日曆及協勤表上有志工同仁編排服勤及協勤,我都會到場和大家一起協勤及服務志工同仁 ! 看到大家這麼認真把時間放在救護隊部及志工服務上,沒有抱怨,只有無私無我的付出,及全心全意的專注奉獻在救護工作協勤上,實在令人感動及敬佩 ! 也感謝大家為台東縣民的安全及健康盡心盡力及無怨無悔付出 !
每當救護勤務出勤,看著大家那種熱情及衝勁,彷彿真的看到天使降臨凡間出現在我眼前一般,再次謝謝大家的配合及支持能讓台東的鳳凰飛起來.
前一陣子的訓練及集訓大家都非常辛苦 ! 而後續的協勤工作及救護出勤,將來所要面對的真正挑戰才正剛要開始,接著讓我們大家一起共同努力及成長奉獻吧 ! 加油~加油~加油 ! -------- 分隊長 岱沅
鳳凰志工隊救護基礎訓練及專業訓練成果照片
鳳凰志工隊救護基礎訓練及專業訓練成果照片
鳳凰志工隊救護基礎訓練-志工救護車實習及認真操作情形(三)
鳳凰志工隊救護基礎訓練-志工救護車實習及認真操作情形(四)
鳳凰志工隊救護專業訓練-志工練習急救包紮情形(五)
鳳凰志工隊救護基礎訓練-志工救護車實習及認真操作情形(三)
鳳凰志工隊救護基礎訓練-志工救護車實習及認真操作情形(四)
鳳凰志工隊救護專業訓練-志工練習急救包紮情形(五)
2008年4月16日 星期三
北縣新聞
消防員救人染愛滋 北縣：沒有擴大
更新日期:2008/04/16 10:00
台北縣某消防分隊傳出有隊員感染愛滋病毒，由於該員救護認真，疑似前年底救護一名愛滋病煙毒犯時，不小心遭感染，直到今年初他出現高燒不退等症狀就醫，篩檢後呈陽性愛滋帶原反應，目前已在家休養。台北縣消防局表示這名隊員待過的消防隊及接觸的相關人員篩檢後都呈陰性反應，隊員感染純屬個案，請外界不要過度恐慌。(黃進恭報導)
台北縣消防局長黃德清表示這名隊員平常救護認真，由於消防局常宣導如果有高燒不退等症狀，一定要立即反應，他一開始出現這類症狀，先後到多家醫院檢查，篩檢結果確定他感染愛滋。由於這名隊員已有固定女友，加上執勤認真，消防局懷疑有可能是前年底他救護一名愛滋病煙毒犯時，不小心遭感染，但感染原因還要調查，北縣消防局長黃德清做了說明。
(救護很多病患，隊員也說救護一名煙毒犯時，但現還在比對之中)
由於消防隊員感染愛滋這應是全國首例，縣消防局也將他調離第一線工作崗位，目前這名隊員仍在家休養。局長強調該員待過的消防隊及接觸過的相關人員也有做愛滋篩檢，結果都呈陰性反應，因此純屬個案，請外界不要過度恐慌，也希望多給第一線的消防隊員加油打氣。
.............................................................................................................................................................
希望大家保護好自己
在協助勤務時 記得手套 口罩
另外 受上有傷口的 也要記得包扎好
很多血液傳染的疾病 是我們沒辦法去預防的
因為病人不會告訴你 他有什麼疾病
更新日期:2008/04/16 10:00
台北縣某消防分隊傳出有隊員感染愛滋病毒，由於該員救護認真，疑似前年底救護一名愛滋病煙毒犯時，不小心遭感染，直到今年初他出現高燒不退等症狀就醫，篩檢後呈陽性愛滋帶原反應，目前已在家休養。台北縣消防局表示這名隊員待過的消防隊及接觸的相關人員篩檢後都呈陰性反應，隊員感染純屬個案，請外界不要過度恐慌。(黃進恭報導)
台北縣消防局長黃德清表示這名隊員平常救護認真，由於消防局常宣導如果有高燒不退等症狀，一定要立即反應，他一開始出現這類症狀，先後到多家醫院檢查，篩檢結果確定他感染愛滋。由於這名隊員已有固定女友，加上執勤認真，消防局懷疑有可能是前年底他救護一名愛滋病煙毒犯時，不小心遭感染，但感染原因還要調查，北縣消防局長黃德清做了說明。
(救護很多病患，隊員也說救護一名煙毒犯時，但現還在比對之中)
由於消防隊員感染愛滋這應是全國首例，縣消防局也將他調離第一線工作崗位，目前這名隊員仍在家休養。局長強調該員待過的消防隊及接觸過的相關人員也有做愛滋篩檢，結果都呈陰性反應，因此純屬個案，請外界不要過度恐慌，也希望多給第一線的消防隊員加油打氣。
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希望大家保護好自己
在協助勤務時 記得手套 口罩
另外 受上有傷口的 也要記得包扎好
很多血液傳染的疾病 是我們沒辦法去預防的
因為病人不會告訴你 他有什麼疾病
2008年4月15日 星期二
是兄弟 sisters 就站出來啦
感謝各位志工伙伴自四月初結訓後,主動犠牲寶貴時間,陸續投入鳯凰救護志工協勤行列,兄弟們不僅是擔任配合執行到院前緊急救護勤務生力軍.急先鋒,更有效提升整體EMS服務品質,有此博愛胸襟,小弟在此獻上最高敬意.您辛苦了.（果真給人希望是天使 救人苦難是菩薩） 但求協勤品質及勤務控管務請各位伙伴配合下列事項:
1確實填寫協勤出入登記簿(每次出勤均需簽出.簽入)勤後補簽.
2注意服儀,尚未統一配發協勤服裝前,目前仍應以整潔輕便為原則,(勿穿拖鞋)
3協勤救護三聯單,出勤人員務請簽上大(芳)名
哦差點忘了,最後一件事.可否請協勤伙伴於預定協勤日.時段,前三日先上網登錄志工協勤日曆(俾利編排勤務表註記事項),諸位大德感恩, 時侯不早,早早上床.明天見.
1確實填寫協勤出入登記簿(每次出勤均需簽出.簽入)勤後補簽.
2注意服儀,尚未統一配發協勤服裝前,目前仍應以整潔輕便為原則,(勿穿拖鞋)
3協勤救護三聯單,出勤人員務請簽上大(芳)名
哦差點忘了,最後一件事.可否請協勤伙伴於預定協勤日.時段,前三日先上網登錄志工協勤日曆(俾利編排勤務表註記事項),諸位大德感恩, 時侯不早,早早上床.明天見.
2008年4月14日 星期一
2008年4月12日 星期六
出勤前要對器具的擺放位置了解及操作
一般救護車應有下列裝備： 氧氣組：攜帶式及固定式各一組。攜帶式，應含給氧器之配件，其氧氣筒容量，應大於四００毫升；固定式，應含流量計及潮濕瓶等配件，其氧氣筒容量，應大於一０００毫升。 氧氣鼻管一組。 氧氣面罩：大人及兒童型各一組。 抽吸導管：六號抽吸導管及十四號抽吸導管各二組。 鼻胃管一組。 可攜帶式抽吸器組一組。 擔架床：應附有可資推動之腳架及滑輪；全長，應大於一七０公分；寬，應大於五０公分；負重，應大於一五０公斤。 可折疊式搬運椅或椅式擔架一組。 頸圈：可拋棄式，大、中、小號各二組。 頭頸部固定器一組。 充氣、抽氣或捲筒式之固定四肢用護木二卷。 毛毯及被單各一條。 滅火器一組。 軀幹固定器組一組。 長背板一組：全長，應大於一五０公分；寬，應大於四０公分；負重，應大於一五０公斤；並應含固定帶之配件二組以上。 生產創傷處理包一套，其配備項目，如附表一。 燒傷包一套，其配備項目，如附表二。 一般急救箱，其配備項目，如附表三。 可丟棄式手套一盒。 加護救護車之裝備，除應符合一般救護車之規定外，並應有下列之裝備：加護急救箱，其配備項目，如附表四。 可攜帶式之心臟監視器。 電擊去顫器。 無線電對講機或行動電話。 前項各款之裝備，得於救護車出勤時，始攜至車上。附表一生產創傷處理包配備項目表鑷子 ３支 刀柄１支 剪刀 2支 蚊鉗1支 彎盆 ２個 刮匙 １支 止血鉗 ３支 塑膠臍夾２支 外包布或袋１件 刀片２支 紗布１卷 小洞巾 ２張 無菌手套２雙 嬰兒用吸痰管或吸痰球１個 無菌被單２條附表二燒傷包配備項目表 長鑷子１支 敷料剪刀１支 外包布或袋１支無菌並含水性繃帶（大、中、小）各２卷 無菌無菌並含水性被單１條 附表三一般急救箱配備項目表 體溫計（肛溫及腋溫）各１支 寬膠帶 ２卷 止血帶（止血用）２卷 剪刀１把優碘液１瓶 護目鏡 ２個 紙口罩１盒 鑷子（有齒、無齒）各１支 乾棉球１包 紗布（2×2、3×3、4×4） 各２包 壓舌板２支 血壓計 １組 聽診器 １組 紗布繃帶（大、中、小）各２卷 彈性繃帶２卷 三角巾５條 手套４雙 酒精棉片十片 彎盆１個 垃圾袋２個 生理食鹽水（500ml）１袋甦醒袋（含接頭及口罩）１組 咬合器 ２個 口呼吸道（含各種大小型式五種以上）１組 鼻咽呼吸道（含各種大小型式五種以上）１組 手電筒及其備用電源１組軀血帶（靜脈注射用）1條 活性炭粉末１瓶
2008年4月11日 星期五
2008年4月10日 星期四
創傷的種類
創傷的種類
一、創傷的種類：
創傷可分為兩種：
（一）閉合性創傷：皮膚外表完整而內部組織受損，又稱內傷，會引起內出血，有皮下出血或發青現象，也可能沒有任何表面跡象。
（二）開放性創傷：皮膚及下層的組織均受到傷害，又稱外傷，可分成下列幾種：
１.擦傷：皮膚與粗糙物體相磨擦而造成，出血量不多，傷口上常留有污物、砂粒，很容易感染。
２.穿刺傷：由尖銳物品插入造成，一般出血量不多，但可能傷及體內器官造成內出血，如果傷口較深，感染的機會便會增加，也有感染破傷風的危險。
３.切割傷：由銳利之物品，如：刀、金屬片、玻璃等造成，可能直接切斷血管，易引起大量出血，須立即止血，傷口深者宜送醫。
４.撕裂傷：由巨大之外力碰撞所造成，傷口呈不規則狀，常易受感染，嚴重者應送醫。
５.斷裂傷：某一部份的肢體因外力之傷害而脫離身體，例如四肢、耳朵等，常附隨有撕裂傷及切割傷，必須立即止血、抬高傷肢，並將斷裂之肢體連同傷者以最快的速度送到醫院。（斷肢以乾淨之塑交帶裝好，放入裝有冰塊之另一塑膠帶內）。
６.槍傷：會引起嚴重內傷！子彈射入人體時留下一個傷口，而穿出時會留下更大的傷口，可能傷及組織、內部器官和血管。除了外出血，也可能造成內出血。
止血的方法：
（一）直接加壓止血法：
以消毒紗布或敷料（或清節的布塊）置於傷口上，然後以手掌或手指施壓，壓５～１０分鐘，等出血停止後，用繃帶或膠帶包紮固定，如一時找不著紗布或敷料，可用乾淨手帕或用手直接對傷口加壓。但傷口如有尖銳異物或碎骨頭時。不可使用此法。
（二）止血點止血法：
止血點止血法是將流經傷口處的主要動脈暫時壓住（向骨頭方向壓），以減少傷口的流血量，同時在傷口處，仍須與直接加壓法併用止血。下表為各出血部位之壓迫點及共壓法：出血部位 動脈名稱 位置及方法
頭及頸 頸動脈 在喉頭下方用第二，三，四指向後，對頸椎方向壓
顏面 顏面動脈 在下額耳前三公分凹入處，用姆指、二、三指對下額骨方向壓
顳部 顳動脈 在耳孔前二，五公分處，用姆指或二、三指向顱骨方向壓
肩及臂部上肢 鎖骨下動脈 鎖骨內端後頭用姆指向下壓於第一根肋骨上
臂及手部 肱動脈 在上部內側中央用第二、三、四、五指向外側壓在肱骨幹上
下肢 股動脈 於腹股溝中央，用手掌向後髖骨壓之
（三）止血帶止血法：
當四肢動脈受傷大量出血，而用直接加壓法及止血點止血法都不能止血，而且出血將危及生命時，才可使用止血帶止血，因為止血帶使用時稍有疏失，容易造成肢體的殘廢，所以使用時必須有急救員或醫師在旁照顧。
１.止血帶的寬度要有５公分以上，可用三角巾、領帶等代替。
２.止血帶要放在傷口上方（近心端）約十公分左右的地方，如傷口在關節或靠近關節，則應放在關節的上方（近心端）。
３.使用止血帶的部位要露在衣物外面，並標明使用止血帶的日期、時間。
４.即刻送醫，並密切注意傷者情況，每隔１５～２０分鐘，緩慢鬆開１５秒左右，以免使傷肢缺氧壞死，造成殘廢。
５.方法：
(1)止血帶放在傷口上方１０公分處，緊繞傷肢兩圈後打半結（圖１）。
(2)將止血棒（短木棒或其他不易折斷的棒狀物品－如原子筆、筷子等）放在半結的上方，並在止血棒上打全結（圖２）。
(3)扭轉止血棒至不再流血為止（圖３），但不可過緊，以免傷及神經。若肢端發疳或麻木感表示過緊。
(4)以止血帶的兩端（圖４）或其它布條固定止血棒（圖５）。
(5)在止血帶的上方作明顯的標示，寫上使用止血帶的日期、時間（圖６）。
（四）抬高傷肢法：
除非有骨折的現象，可讓傷肢平躺後，將上肢或下肢抬高，以高於心臟高度為宜。這是利用地心引力，將患者的血壓降低，以減少出血量。若遇動脈出血，滲血過多時，原有的敷料不必移開，紗布、敷料、繃帶等可一層層往上加，以免影響血液凝結，但傷口有玻璃或尖銳物存在時，不可用此法。
五、創傷的處置：
(一)鼻出血
處理
１.讓傷患頭向前頃坐下（往後頃會使血液流入呼吸道中），要傷患用口呼吸，並捏住鼻子的柔軟部位。
２.用冰毛巾在鼻樑上方冰敷。
３.隔十分鐘後放鬆鼻子，如果仍然出血，再捏十分鐘。
４.出血停止後不可用力，至少四小時內不可擤鼻子，以免血塊脫落。
５.如三十分鐘後仍流血不止或再度出血，應送醫治療。
（二）斷肢處理
１.以直接加壓法止血，必要時於傷肢上方用止血帶。
２.將斷肢用生理食鹽水濕紗布包好，放在乾淨的塑膠袋內，保持清潔低溫。可能的話放在冰桶中，但避免斷肢直接接觸冰。
３.袋子註明傷患姓名和斷肢事件發生時間，且儘快送醫。
遇有斷裂肢體的情況，應考慮肢體的保存，以備顯微手術施行以銜接復原。任何可得到的斷肢，準備兩個乾淨的塑膠袋，將斷肢置放在塑膠袋中，外覆冰塊或冰水冷藏，於黃金時間內儘速送醫。
斷肢接合的黃金時間,由於肌肉對氧氣的抵抗力很差,允許我們重接的時間也較短,一般而言大肢體重接,指手腕以上要在十二小時內施行,小肢體重接, 如斷指要在二十四小時內施行º
(三)輕微創傷處理
１.擦挫傷若傷口乾淨以生理食鹽水洗淨周圍皮膚，再以優碘消毒數分鐘後重新以生理食鹽水洗淨，讓傷口自然恢復，若仍出血則送醫。
２.擦挫傷若傷口有沙石泥，則以生理食鹽水洗淨，若仍有異物可以雙氧水或沙威隆清洗後送醫或直接送醫。若離最後一劑破傷風疫苗超過五年，則需再打疫苗。
３.傷口內有異物或油污染或出血不止，應立即送醫。
４.傷口處置後，若仍有滲血或皮膚缺損，可以紗布覆蓋或包紮。
５.傷口若需換藥時，以優碘消毒後應再以生理食鹽水重新洗淨，以避免碘色素沉積皮下。若有表皮缺損則可塗以藥膏。
６.傷口不再滲血後則不再塗藥或加覆蓋物且避免衣物之直接摩擦，可使傷口恢復最快。
７.疑有污染傷口處置後應使用抗生素數日以防傷口感染。
(四)頭部創傷
頭部創傷嚴重時可能會導致腦震盪、腦內傷或顱內出血。因為顱內出血的傷者其症狀是逐漸出現的，傷患應即時送醫，嚴密觀察２４～４８小時。
症狀：
‧頭皮疼痛、壓痛和出血。
‧意識逐漸喪失。
‧一側臉部肌肉、手腳逐漸無力甚至癱瘓。
‧嚴重頭痛。
‧一側瞳孔放大，對光無反應。
‧可能有噁心、嘔吐。
‧可能有休克症狀。
處理：
１.若只是頭外傷，以直接加壓止血法止血，用敷料蓋住傷口。
２.如果傷患意識清醒，讓他採半坐臥姿勢。
３.每隔十分鐘檢查脈搏、呼吸情形。
４.昏迷的傷患，予以採復甦姿勢。
５.如果傷患無呼吸、心跳，立刻進行心肺復甦術。
６.立刻送醫。
(五)眼睛受傷
眼傷無論大小都可能很嚴重。即使是外表輕微的擦傷，也會導致角膜受損或發炎，因而影響視力。
症狀：
‧眼睛局部或完全喪失視力。
‧劇痛、眼睛充血，眼球或眼瞼可能有明顯傷害。
‧由傷處流出血液或透明液。
處理：
１.讓傷患仰臥，抬高頭部，不可任意移動。
２.閉上雙眼，用乾淨紗布或清潔布塊蓋住傷眼，再用繃帶或膠帶輕輕固定。
３.傷患未受傷眼不可任意轉動，以免傷眼跟著移動。必要時雙眼同時包紮。
４.迅速送醫。
如遇腐蝕性毒物如化學藥品傷害眼睛時，應儘速利用大量流動清水沖洗，可將眼瞼打開，以10-15 cm的高度，自眼角內向外作持續至少15分鐘的沖洗，不需要以其他特別溶液取代清水。若眼睛感覺刺痛不適，即需會診眼科醫師做進一步檢查與治療。
(六)牙齦出血
症狀：牙齦出血，牙齦四周有裂痕。
處理：
１.要傷患頭傾向傷側坐下，方便血液流出。
２.在出血的牙齦上墊上清潔紗布，但不可塞進去。
注意＊護墊必須厚到咬合時，上下牙齒不會相碰。
３.要傷患一手按住護墊，另一手扶住臉頰，咬注護墊至少十至二十分鐘。
４.要傷患讓血隨唾液吐出，切勿吞入，以免引起嘔吐。
５.十至二十分鐘後小心移去護墊，以免破壞血凝塊。如仍在出血，換新護墊再壓十分鐘。
６.不要漱口，以免破壞血凝塊。止血十二小時內不可喝熱飲。
７.如血流不止或再出血，找牙醫治療。
(七)胸背部創傷
因尖刀、槍彈或肋骨骨折突起所造成之穿刺傷，會使空氣進入胸腔，引起複雜傷害同時造成氣胸。發生這種傷害時，傷側肺部即使未穿刺，也會塌垮，而無法吸氣。此外，吸氣時空氣會由傷口進入，充滿胸腔，影響了肺部的換氣功能。這樣血中氧量不足，可能造成窒息。
症狀：
‧胸痛。
‧呼吸困難，呼吸變淺。
‧嘴唇、指甲和皮膚變藍（發紺），顯示有窒息現象。
‧肺部受傷會咳出鮮紅血泡或血痰。
‧吸氣時，可聽到胸腔吸入空氣聲。
‧呼氣時，傷口會冒出血泡。
‧有休克症狀。
處理：
１.請患者採半坐臥姿勢。
２.鬆開身上緊身衣物。
３.儘快用無菌或清潔之敷料（衣物）蓋住傷口，而且不密封四周。如果使用不透氣敷料，則至少在傷口周圍留0.5公分空隙不要密封。
４.預防或處理休克。
５.每五分鐘檢查呼吸、脈搏，並注意有無內出血。
６.立刻送醫。
(八)腹部創傷
腹部創輕傷者只是腹璧肌肉的挫傷，嚴重者不僅會引起出血，也會因臟器破裂或刺傷，形成嚴重的內出血或感染。有時腸道甚至會脫出體外。
症狀：
‧腹痛。
‧腹部出血，並有傷口。
‧在傷口可看到部份腸道，嚴重者部份腸道會脫出體外。
‧可能嘔吐。
‧有休克症狀。
處理：
１.小心合攏傷口以止血。
不可給傷患任何食物。
＊如果腸道脫出不要碰觸脫出的腸道；更不可將其推入腹腔。
２.讓傷患採用屈膝半坐臥姿勢，以防止傷口張開。
３.將無菌紗布用生理食鹽水浸濕或敷料蓋在傷口上，用繃帶或膠布固定。
４.傷患如果昏迷但呼吸正常，支撐住腹部，讓他採復甦姿勢。
５.每隔5分鐘檢查呼吸、脈搏，並注意內出血徵兆。
６.傷患咳嗽或嘔吐時，輕壓傷處支持住腹部，避免腸道脫出。
７.立刻送醫。
(九)炸傷
炸彈或充滿易燃氣體空間（如實驗室氣爆）中，任何火花都會引起爆炸。傷患也可能會遭受嚴重內臟損傷、灼傷、骨折、鼓膜破裂、和其他碎片引起的傷害。
症狀：
‧一般窒息症狀。
‧肺受傷時可能咳出含泡沫、血絲的痰。
‧傷患會焦躁不安。
‧可能有多處創傷。
處理：
１.作完檢查，瞭解受傷程度，安撫傷患，儘量不要移動他。
２.如果情況允許，協助傷患採半坐臥姿勢。
３.鬆開頸、胸、腰部的緊縮衣物。
４.依一般止血原則止血，處理外傷或灼傷。
５.每十分鐘檢查一次呼吸、脈博。如傷患呼吸或心跳停止，立刻施行心肺復甦術。
６.立即送醫。
(十)動物咬傷
野生動物與家禽口中帶有細菌，如果被咬傷，會造成深的傷口和細菌感染。被人咬傷也可能有同樣的傷害。任何皮膚破裂的咬傷都要預防感染。被海中生物咬傷，因水中生物的毒素可被熱破壞，可用溫水來熱敷，包紮傷口後儘速送醫。
處理：
１. 表面咬傷時用生理食鹽水徹底清淨傷口，再以優碘藥水消毒，以生理食鹽水重新洗淨。
２. 用無菌或清潔的敷料包紮，並以繃帶固定。
３. 若咬傷嚴重並大量出血時，以直接加壓止血且包紮傷口。
４. 儘速送醫。
５. 若病患5-10年內未曾注射過破傷風疫苗時，須打破傷風疫苗。
６. 必要時給予抗生素。
一、創傷的種類：
創傷可分為兩種：
（一）閉合性創傷：皮膚外表完整而內部組織受損，又稱內傷，會引起內出血，有皮下出血或發青現象，也可能沒有任何表面跡象。
（二）開放性創傷：皮膚及下層的組織均受到傷害，又稱外傷，可分成下列幾種：
１.擦傷：皮膚與粗糙物體相磨擦而造成，出血量不多，傷口上常留有污物、砂粒，很容易感染。
２.穿刺傷：由尖銳物品插入造成，一般出血量不多，但可能傷及體內器官造成內出血，如果傷口較深，感染的機會便會增加，也有感染破傷風的危險。
３.切割傷：由銳利之物品，如：刀、金屬片、玻璃等造成，可能直接切斷血管，易引起大量出血，須立即止血，傷口深者宜送醫。
４.撕裂傷：由巨大之外力碰撞所造成，傷口呈不規則狀，常易受感染，嚴重者應送醫。
５.斷裂傷：某一部份的肢體因外力之傷害而脫離身體，例如四肢、耳朵等，常附隨有撕裂傷及切割傷，必須立即止血、抬高傷肢，並將斷裂之肢體連同傷者以最快的速度送到醫院。（斷肢以乾淨之塑交帶裝好，放入裝有冰塊之另一塑膠帶內）。
６.槍傷：會引起嚴重內傷！子彈射入人體時留下一個傷口，而穿出時會留下更大的傷口，可能傷及組織、內部器官和血管。除了外出血，也可能造成內出血。
止血的方法：
（一）直接加壓止血法：
以消毒紗布或敷料（或清節的布塊）置於傷口上，然後以手掌或手指施壓，壓５～１０分鐘，等出血停止後，用繃帶或膠帶包紮固定，如一時找不著紗布或敷料，可用乾淨手帕或用手直接對傷口加壓。但傷口如有尖銳異物或碎骨頭時。不可使用此法。
（二）止血點止血法：
止血點止血法是將流經傷口處的主要動脈暫時壓住（向骨頭方向壓），以減少傷口的流血量，同時在傷口處，仍須與直接加壓法併用止血。下表為各出血部位之壓迫點及共壓法：出血部位 動脈名稱 位置及方法
頭及頸 頸動脈 在喉頭下方用第二，三，四指向後，對頸椎方向壓
顏面 顏面動脈 在下額耳前三公分凹入處，用姆指、二、三指對下額骨方向壓
顳部 顳動脈 在耳孔前二，五公分處，用姆指或二、三指向顱骨方向壓
肩及臂部上肢 鎖骨下動脈 鎖骨內端後頭用姆指向下壓於第一根肋骨上
臂及手部 肱動脈 在上部內側中央用第二、三、四、五指向外側壓在肱骨幹上
下肢 股動脈 於腹股溝中央，用手掌向後髖骨壓之
（三）止血帶止血法：
當四肢動脈受傷大量出血，而用直接加壓法及止血點止血法都不能止血，而且出血將危及生命時，才可使用止血帶止血，因為止血帶使用時稍有疏失，容易造成肢體的殘廢，所以使用時必須有急救員或醫師在旁照顧。
１.止血帶的寬度要有５公分以上，可用三角巾、領帶等代替。
２.止血帶要放在傷口上方（近心端）約十公分左右的地方，如傷口在關節或靠近關節，則應放在關節的上方（近心端）。
３.使用止血帶的部位要露在衣物外面，並標明使用止血帶的日期、時間。
４.即刻送醫，並密切注意傷者情況，每隔１５～２０分鐘，緩慢鬆開１５秒左右，以免使傷肢缺氧壞死，造成殘廢。
５.方法：
(1)止血帶放在傷口上方１０公分處，緊繞傷肢兩圈後打半結（圖１）。
(2)將止血棒（短木棒或其他不易折斷的棒狀物品－如原子筆、筷子等）放在半結的上方，並在止血棒上打全結（圖２）。
(3)扭轉止血棒至不再流血為止（圖３），但不可過緊，以免傷及神經。若肢端發疳或麻木感表示過緊。
(4)以止血帶的兩端（圖４）或其它布條固定止血棒（圖５）。
(5)在止血帶的上方作明顯的標示，寫上使用止血帶的日期、時間（圖６）。
（四）抬高傷肢法：
除非有骨折的現象，可讓傷肢平躺後，將上肢或下肢抬高，以高於心臟高度為宜。這是利用地心引力，將患者的血壓降低，以減少出血量。若遇動脈出血，滲血過多時，原有的敷料不必移開，紗布、敷料、繃帶等可一層層往上加，以免影響血液凝結，但傷口有玻璃或尖銳物存在時，不可用此法。
五、創傷的處置：
(一)鼻出血
處理
１.讓傷患頭向前頃坐下（往後頃會使血液流入呼吸道中），要傷患用口呼吸，並捏住鼻子的柔軟部位。
２.用冰毛巾在鼻樑上方冰敷。
３.隔十分鐘後放鬆鼻子，如果仍然出血，再捏十分鐘。
４.出血停止後不可用力，至少四小時內不可擤鼻子，以免血塊脫落。
５.如三十分鐘後仍流血不止或再度出血，應送醫治療。
（二）斷肢處理
１.以直接加壓法止血，必要時於傷肢上方用止血帶。
２.將斷肢用生理食鹽水濕紗布包好，放在乾淨的塑膠袋內，保持清潔低溫。可能的話放在冰桶中，但避免斷肢直接接觸冰。
３.袋子註明傷患姓名和斷肢事件發生時間，且儘快送醫。
遇有斷裂肢體的情況，應考慮肢體的保存，以備顯微手術施行以銜接復原。任何可得到的斷肢，準備兩個乾淨的塑膠袋，將斷肢置放在塑膠袋中，外覆冰塊或冰水冷藏，於黃金時間內儘速送醫。
斷肢接合的黃金時間,由於肌肉對氧氣的抵抗力很差,允許我們重接的時間也較短,一般而言大肢體重接,指手腕以上要在十二小時內施行,小肢體重接, 如斷指要在二十四小時內施行º
(三)輕微創傷處理
１.擦挫傷若傷口乾淨以生理食鹽水洗淨周圍皮膚，再以優碘消毒數分鐘後重新以生理食鹽水洗淨，讓傷口自然恢復，若仍出血則送醫。
２.擦挫傷若傷口有沙石泥，則以生理食鹽水洗淨，若仍有異物可以雙氧水或沙威隆清洗後送醫或直接送醫。若離最後一劑破傷風疫苗超過五年，則需再打疫苗。
３.傷口內有異物或油污染或出血不止，應立即送醫。
４.傷口處置後，若仍有滲血或皮膚缺損，可以紗布覆蓋或包紮。
５.傷口若需換藥時，以優碘消毒後應再以生理食鹽水重新洗淨，以避免碘色素沉積皮下。若有表皮缺損則可塗以藥膏。
６.傷口不再滲血後則不再塗藥或加覆蓋物且避免衣物之直接摩擦，可使傷口恢復最快。
７.疑有污染傷口處置後應使用抗生素數日以防傷口感染。
(四)頭部創傷
頭部創傷嚴重時可能會導致腦震盪、腦內傷或顱內出血。因為顱內出血的傷者其症狀是逐漸出現的，傷患應即時送醫，嚴密觀察２４～４８小時。
症狀：
‧頭皮疼痛、壓痛和出血。
‧意識逐漸喪失。
‧一側臉部肌肉、手腳逐漸無力甚至癱瘓。
‧嚴重頭痛。
‧一側瞳孔放大，對光無反應。
‧可能有噁心、嘔吐。
‧可能有休克症狀。
處理：
１.若只是頭外傷，以直接加壓止血法止血，用敷料蓋住傷口。
２.如果傷患意識清醒，讓他採半坐臥姿勢。
３.每隔十分鐘檢查脈搏、呼吸情形。
４.昏迷的傷患，予以採復甦姿勢。
５.如果傷患無呼吸、心跳，立刻進行心肺復甦術。
６.立刻送醫。
(五)眼睛受傷
眼傷無論大小都可能很嚴重。即使是外表輕微的擦傷，也會導致角膜受損或發炎，因而影響視力。
症狀：
‧眼睛局部或完全喪失視力。
‧劇痛、眼睛充血，眼球或眼瞼可能有明顯傷害。
‧由傷處流出血液或透明液。
處理：
１.讓傷患仰臥，抬高頭部，不可任意移動。
２.閉上雙眼，用乾淨紗布或清潔布塊蓋住傷眼，再用繃帶或膠帶輕輕固定。
３.傷患未受傷眼不可任意轉動，以免傷眼跟著移動。必要時雙眼同時包紮。
４.迅速送醫。
如遇腐蝕性毒物如化學藥品傷害眼睛時，應儘速利用大量流動清水沖洗，可將眼瞼打開，以10-15 cm的高度，自眼角內向外作持續至少15分鐘的沖洗，不需要以其他特別溶液取代清水。若眼睛感覺刺痛不適，即需會診眼科醫師做進一步檢查與治療。
(六)牙齦出血
症狀：牙齦出血，牙齦四周有裂痕。
處理：
１.要傷患頭傾向傷側坐下，方便血液流出。
２.在出血的牙齦上墊上清潔紗布，但不可塞進去。
注意＊護墊必須厚到咬合時，上下牙齒不會相碰。
３.要傷患一手按住護墊，另一手扶住臉頰，咬注護墊至少十至二十分鐘。
４.要傷患讓血隨唾液吐出，切勿吞入，以免引起嘔吐。
５.十至二十分鐘後小心移去護墊，以免破壞血凝塊。如仍在出血，換新護墊再壓十分鐘。
６.不要漱口，以免破壞血凝塊。止血十二小時內不可喝熱飲。
７.如血流不止或再出血，找牙醫治療。
(七)胸背部創傷
因尖刀、槍彈或肋骨骨折突起所造成之穿刺傷，會使空氣進入胸腔，引起複雜傷害同時造成氣胸。發生這種傷害時，傷側肺部即使未穿刺，也會塌垮，而無法吸氣。此外，吸氣時空氣會由傷口進入，充滿胸腔，影響了肺部的換氣功能。這樣血中氧量不足，可能造成窒息。
症狀：
‧胸痛。
‧呼吸困難，呼吸變淺。
‧嘴唇、指甲和皮膚變藍（發紺），顯示有窒息現象。
‧肺部受傷會咳出鮮紅血泡或血痰。
‧吸氣時，可聽到胸腔吸入空氣聲。
‧呼氣時，傷口會冒出血泡。
‧有休克症狀。
處理：
１.請患者採半坐臥姿勢。
２.鬆開身上緊身衣物。
３.儘快用無菌或清潔之敷料（衣物）蓋住傷口，而且不密封四周。如果使用不透氣敷料，則至少在傷口周圍留0.5公分空隙不要密封。
４.預防或處理休克。
５.每五分鐘檢查呼吸、脈搏，並注意有無內出血。
６.立刻送醫。
(八)腹部創傷
腹部創輕傷者只是腹璧肌肉的挫傷，嚴重者不僅會引起出血，也會因臟器破裂或刺傷，形成嚴重的內出血或感染。有時腸道甚至會脫出體外。
症狀：
‧腹痛。
‧腹部出血，並有傷口。
‧在傷口可看到部份腸道，嚴重者部份腸道會脫出體外。
‧可能嘔吐。
‧有休克症狀。
處理：
１.小心合攏傷口以止血。
不可給傷患任何食物。
＊如果腸道脫出不要碰觸脫出的腸道；更不可將其推入腹腔。
２.讓傷患採用屈膝半坐臥姿勢，以防止傷口張開。
３.將無菌紗布用生理食鹽水浸濕或敷料蓋在傷口上，用繃帶或膠布固定。
４.傷患如果昏迷但呼吸正常，支撐住腹部，讓他採復甦姿勢。
５.每隔5分鐘檢查呼吸、脈搏，並注意內出血徵兆。
６.傷患咳嗽或嘔吐時，輕壓傷處支持住腹部，避免腸道脫出。
７.立刻送醫。
(九)炸傷
炸彈或充滿易燃氣體空間（如實驗室氣爆）中，任何火花都會引起爆炸。傷患也可能會遭受嚴重內臟損傷、灼傷、骨折、鼓膜破裂、和其他碎片引起的傷害。
症狀：
‧一般窒息症狀。
‧肺受傷時可能咳出含泡沫、血絲的痰。
‧傷患會焦躁不安。
‧可能有多處創傷。
處理：
１.作完檢查，瞭解受傷程度，安撫傷患，儘量不要移動他。
２.如果情況允許，協助傷患採半坐臥姿勢。
３.鬆開頸、胸、腰部的緊縮衣物。
４.依一般止血原則止血，處理外傷或灼傷。
５.每十分鐘檢查一次呼吸、脈博。如傷患呼吸或心跳停止，立刻施行心肺復甦術。
６.立即送醫。
(十)動物咬傷
野生動物與家禽口中帶有細菌，如果被咬傷，會造成深的傷口和細菌感染。被人咬傷也可能有同樣的傷害。任何皮膚破裂的咬傷都要預防感染。被海中生物咬傷，因水中生物的毒素可被熱破壞，可用溫水來熱敷，包紮傷口後儘速送醫。
處理：
１. 表面咬傷時用生理食鹽水徹底清淨傷口，再以優碘藥水消毒，以生理食鹽水重新洗淨。
２. 用無菌或清潔的敷料包紮，並以繃帶固定。
３. 若咬傷嚴重並大量出血時，以直接加壓止血且包紮傷口。
４. 儘速送醫。
５. 若病患5-10年內未曾注射過破傷風疫苗時，須打破傷風疫苗。
６. 必要時給予抗生素。
何謂燒燙傷...
■ 何謂燒燙傷
皮膚的構造分為表皮層及真皮層，表皮層是身體防線的最外層，阻絕水、微生物等侵入人體，表皮層之下為真皮層，含有豐富的血管、汗腺、毛囊及皮脂腺等結締組織，皮膚的下層為皮下脂肪，燒燙傷時會破壞皮膚及其下的組織構造，進而影響其功能，導致微生物可以侵入體內造成感染，體液流失造成電解質不平衡，體溫調節失控，嚴重的話甚至造成死亡。
■ 燒燙傷程度的評估
燒燙傷依皮膚受傷的程度來分，可分為第一度、第二度及第三度燒燙傷，第一度燒燙傷只傷及表皮層，真皮及皮下組織發生反應性充血，因此有輕度的水腫及疼痛，皮膚潮紅但沒有水泡產生，數日後脫皮而癒，常見於行日光浴的日光曬傷；第二度燒燙傷範圍及於真皮層，呈厲害的充血、起水泡、有厲害的疼痛，淺 的二度燒燙傷可在兩、三星期內癒合，較無明顯的疤痕，深的二度燒燙傷與三度燒傷不易區分，癒合時間長且留下明顯的疤痕；第三度燒燙傷傷及表皮層及全部真皮層，所以也叫全層燒燙傷，因皮膚已全層燒死故無充血反應亦無水泡形成，皮膚變白，死皮則變成焦痂，神經末梢亦已燒焦故較無疼痛，等到焦痂脫落，神經末稍裸露，才會有厲害疼痛，需要擴創植皮或補皮瓣方可痊癒。
燒燙傷面積百分比的計算，大於16歲以上之病人適用〝9的定律〞，即身體各解剖位置所佔體表面積各以九或九的倍數表示，頭部與頸部為9%，每一上肢為9%，每一下肢為18%，前軀幹部佔18%，後軀幹部佔18%，外陰部佔1%。至於兒童頭頸部所佔的比率較大約18%，下肢所佔的比率較小，每一下肢為13.5%，其餘和大人同，即每一上肢仍為9%，前軀幹、後軀幹各為18%，外陰部1%。另對於不規則、散在的燒燙傷，可用病人手掌的大小來評估，病人手掌的面積約佔體表面積的1%，此方法對大人或小孩皆適用。
評估燒燙傷的深度及面積，有助於初步預估病情的嚴重度及預後幫助診斷及治療，若病人三度燒燙傷範圍大於10%或二度燒燙傷面積成人大於25%以上、兒童大於20%及所有高壓電電燒傷，皆歸類為重度燒燙傷需特別注意，燒燙傷病患若懷疑有一氧化碳中毒，應立即給予100%氧氣，若懷疑有吸入性燒燙傷時，如鼻毛燒焦、呼吸道分泌物物有黑色碳粒，則要注要呼吸道受傷的可能，因上呼吸道暴露於高熱的空氣容易受傷水腫而造成呼吸道阻塞，因此若出現呼吸道窘迫症狀，應考慮給予氣管內插管治療。
■ 燒燙傷的現場正確處理
燒燙傷病人的現場正確處理為五字訣〝沖、脫、泡、蓋、送〞，先在受傷部位沖水15～30分鐘，再把受傷部位的衣物脫掉，將受傷部位泡水15～30分鐘，再用乾淨的浴巾覆蓋著受傷部位送到就近的醫院治療，切忌自行塗抹東西，如醬油、牙膏、米酒、不明藥物等以免增加傷口感染的機會。沖、脫、泡、蓋、送的處理順序不可顛倒，家長常在情急之下，未沖水即把衣服脫下，常把黏在衣服的皮膚一同撕下，造成更大的傷害。
化學物質如強酸、強鹼或其他腐蝕性物質所造成的燒燙傷統稱為化學燒燙傷，由於石灰遇水會產生熱量，故身體沾滿石灰不可用水沖，以免產生熱量造成皮膚燒燙傷，除了石灰以外的任何化學品產生的燒燙傷，皆應馬上除去化學品並用大量清水沖洗，若是眼睛被化學品潑及，亦同樣以大量的清水沖洗眼睛再送醫治療。
燒燙傷傷口的處理 (一)、早期清創：
先將傷口上燒燙傷的死皮，毛髮及污染物清除掉，以使傷口保持清潔乾淨。
(二)、包紮療法：
採用藥物及敷料對燒燙傷傷口進行包紮及固定的一種方法。
(三)、暴露療法：
將傷口暴露在空氣中，這種療法通用於顏面及陰部等不易包紮，同時滲出液較多的部位。
(四)、焦痂處理：
深度之燒燙傷傷口，以後表面有一層像皮革樣的壞死物，這層壞死物稱為焦痂。焦痂若長期附著在傷口上，會引起一些併發症，處理方式包括切開、切除及削痂三種方式，可按實際需要處理。
(五)、植皮修復法：
深度燒燙傷傷口經焦痂處理後，必須儘早對傷口進行覆蓋，以防止傷口發生感染及細菌侵入組織，同時防止體液及電解質流失亦減少出血並減輕病患的痛苦。
所謂自體皮膚移植手術方法，是由病患自己身上未受燒燙傷的部位，取下部分皮層的皮膚，移植到深度的傷口上，通常是選擇大腿或頭皮做為供皮區，植皮的部位必須固定一至二星期，使移植皮膚重新獲得血流供應而生長於被移植的部位。
(六)、生物敷料及皮膚代用品：
對於淺層燒燙傷病患，可以使用生物敷料及皮膚代用品覆蓋於燒燙傷傷口上，植到皮膚再生，一般約需一至二星期，使其逐漸脫落。對於深層燒燙傷病患，則可以暫時保護傷口直到自體植皮，具有保護重要組織及處近肉芽組織生長之優點。
第一度
外觀：輕度至重度的紅斑、皮膚受壓變蒼白、皮膚乾燥、細小且薄的水泡。
知覺：疼痛、感覺過敏、麻辣感，冷可以緩和疼痛。
過程：不適會持續 48小時，3 至 7 日內脫皮。
第二度
外觀：大且厚層的水泡蓋住廣泛的區域。水腫、斑駁紅色的底層、上皮有破損、表面上潮濕發亮、會滴水。
知覺：疼痛、感覺過敏、對冷空氣會敏感。
過程：表淺的部份皮層燒傷在 10 至 14 日內癒合，深部的部份皮層皮膚燒傷需要 21 至 28 日，癒合的速度根據燒傷深度與是否有感染的存在而不同。
第三度
外觀：不同變化，如深紅色、黑色、白色、棕色、乾燥表面及水腫。脂肪露出、組織潰壞。
知覺：幾乎不痛、麻木的。
過程：全層皮膚壞死，2、3 週後化膿且液化，不可能自然癒合，瘢痕引起畸形或失去功能，在焦痂下面，微血管叢生合成纖維細胞。
皮膚的構造分為表皮層及真皮層，表皮層是身體防線的最外層，阻絕水、微生物等侵入人體，表皮層之下為真皮層，含有豐富的血管、汗腺、毛囊及皮脂腺等結締組織，皮膚的下層為皮下脂肪，燒燙傷時會破壞皮膚及其下的組織構造，進而影響其功能，導致微生物可以侵入體內造成感染，體液流失造成電解質不平衡，體溫調節失控，嚴重的話甚至造成死亡。
■ 燒燙傷程度的評估
燒燙傷依皮膚受傷的程度來分，可分為第一度、第二度及第三度燒燙傷，第一度燒燙傷只傷及表皮層，真皮及皮下組織發生反應性充血，因此有輕度的水腫及疼痛，皮膚潮紅但沒有水泡產生，數日後脫皮而癒，常見於行日光浴的日光曬傷；第二度燒燙傷範圍及於真皮層，呈厲害的充血、起水泡、有厲害的疼痛，淺 的二度燒燙傷可在兩、三星期內癒合，較無明顯的疤痕，深的二度燒燙傷與三度燒傷不易區分，癒合時間長且留下明顯的疤痕；第三度燒燙傷傷及表皮層及全部真皮層，所以也叫全層燒燙傷，因皮膚已全層燒死故無充血反應亦無水泡形成，皮膚變白，死皮則變成焦痂，神經末梢亦已燒焦故較無疼痛，等到焦痂脫落，神經末稍裸露，才會有厲害疼痛，需要擴創植皮或補皮瓣方可痊癒。
燒燙傷面積百分比的計算，大於16歲以上之病人適用〝9的定律〞，即身體各解剖位置所佔體表面積各以九或九的倍數表示，頭部與頸部為9%，每一上肢為9%，每一下肢為18%，前軀幹部佔18%，後軀幹部佔18%，外陰部佔1%。至於兒童頭頸部所佔的比率較大約18%，下肢所佔的比率較小，每一下肢為13.5%，其餘和大人同，即每一上肢仍為9%，前軀幹、後軀幹各為18%，外陰部1%。另對於不規則、散在的燒燙傷，可用病人手掌的大小來評估，病人手掌的面積約佔體表面積的1%，此方法對大人或小孩皆適用。
評估燒燙傷的深度及面積，有助於初步預估病情的嚴重度及預後幫助診斷及治療，若病人三度燒燙傷範圍大於10%或二度燒燙傷面積成人大於25%以上、兒童大於20%及所有高壓電電燒傷，皆歸類為重度燒燙傷需特別注意，燒燙傷病患若懷疑有一氧化碳中毒，應立即給予100%氧氣，若懷疑有吸入性燒燙傷時，如鼻毛燒焦、呼吸道分泌物物有黑色碳粒，則要注要呼吸道受傷的可能，因上呼吸道暴露於高熱的空氣容易受傷水腫而造成呼吸道阻塞，因此若出現呼吸道窘迫症狀，應考慮給予氣管內插管治療。
■ 燒燙傷的現場正確處理
燒燙傷病人的現場正確處理為五字訣〝沖、脫、泡、蓋、送〞，先在受傷部位沖水15～30分鐘，再把受傷部位的衣物脫掉，將受傷部位泡水15～30分鐘，再用乾淨的浴巾覆蓋著受傷部位送到就近的醫院治療，切忌自行塗抹東西，如醬油、牙膏、米酒、不明藥物等以免增加傷口感染的機會。沖、脫、泡、蓋、送的處理順序不可顛倒，家長常在情急之下，未沖水即把衣服脫下，常把黏在衣服的皮膚一同撕下，造成更大的傷害。
化學物質如強酸、強鹼或其他腐蝕性物質所造成的燒燙傷統稱為化學燒燙傷，由於石灰遇水會產生熱量，故身體沾滿石灰不可用水沖，以免產生熱量造成皮膚燒燙傷，除了石灰以外的任何化學品產生的燒燙傷，皆應馬上除去化學品並用大量清水沖洗，若是眼睛被化學品潑及，亦同樣以大量的清水沖洗眼睛再送醫治療。
燒燙傷傷口的處理 (一)、早期清創：
先將傷口上燒燙傷的死皮，毛髮及污染物清除掉，以使傷口保持清潔乾淨。
(二)、包紮療法：
採用藥物及敷料對燒燙傷傷口進行包紮及固定的一種方法。
(三)、暴露療法：
將傷口暴露在空氣中，這種療法通用於顏面及陰部等不易包紮，同時滲出液較多的部位。
(四)、焦痂處理：
深度之燒燙傷傷口，以後表面有一層像皮革樣的壞死物，這層壞死物稱為焦痂。焦痂若長期附著在傷口上，會引起一些併發症，處理方式包括切開、切除及削痂三種方式，可按實際需要處理。
(五)、植皮修復法：
深度燒燙傷傷口經焦痂處理後，必須儘早對傷口進行覆蓋，以防止傷口發生感染及細菌侵入組織，同時防止體液及電解質流失亦減少出血並減輕病患的痛苦。
所謂自體皮膚移植手術方法，是由病患自己身上未受燒燙傷的部位，取下部分皮層的皮膚，移植到深度的傷口上，通常是選擇大腿或頭皮做為供皮區，植皮的部位必須固定一至二星期，使移植皮膚重新獲得血流供應而生長於被移植的部位。
(六)、生物敷料及皮膚代用品：
對於淺層燒燙傷病患，可以使用生物敷料及皮膚代用品覆蓋於燒燙傷傷口上，植到皮膚再生，一般約需一至二星期，使其逐漸脫落。對於深層燒燙傷病患，則可以暫時保護傷口直到自體植皮，具有保護重要組織及處近肉芽組織生長之優點。
第一度
外觀：輕度至重度的紅斑、皮膚受壓變蒼白、皮膚乾燥、細小且薄的水泡。
知覺：疼痛、感覺過敏、麻辣感，冷可以緩和疼痛。
過程：不適會持續 48小時，3 至 7 日內脫皮。
第二度
外觀：大且厚層的水泡蓋住廣泛的區域。水腫、斑駁紅色的底層、上皮有破損、表面上潮濕發亮、會滴水。
知覺：疼痛、感覺過敏、對冷空氣會敏感。
過程：表淺的部份皮層燒傷在 10 至 14 日內癒合，深部的部份皮層皮膚燒傷需要 21 至 28 日，癒合的速度根據燒傷深度與是否有感染的存在而不同。
第三度
外觀：不同變化，如深紅色、黑色、白色、棕色、乾燥表面及水腫。脂肪露出、組織潰壞。
知覺：幾乎不痛、麻木的。
過程：全層皮膚壞死，2、3 週後化膿且液化，不可能自然癒合，瘢痕引起畸形或失去功能，在焦痂下面，微血管叢生合成纖維細胞。
自動體外心臟去顫器(Automated External Defibrillator, AED)
自動體外心臟去顫器(Automated External Defibrillator, AED)
一、何謂自動體外心臟去顫器(Automated External Defibrillator, AED)？
自動體外心臟去顫器是一部能釋放適當電量，使患者心律從心室纖維顫動(VF)
或無脈性心室頻脈( Pulseless VT)恢復正常心律的醫療儀器。
二、規格：
（一）每具（主機含電池）重量4公斤以下，附屬配備包含：
1. 電池。
2. 電極貼片（附絕源導線及連接器）。
3. 救援資料儲存卡一片，可現場同步錄音，資料卡可 抽換及共用。
4. 攜帶式背包。
三、功能：
（一）至少應具有『自動判斷心律是否需要電擊』及『自動進行充電』之功能。
（二）單向或雙向波機型，電擊能量最高不得超過 360焦耳。
（三）電擊後之充電時間低於25秒。
（四）語音提示：急救過程中有完整中文語音指示使用者。
（五）抗水、防震、防撞擊及防輻射。
（六）具現場錄音與記錄功能。
四、使用者資格限制：
依據「緊急醫療救護法」規定，具初級救護技術員資格以上人員始能使用
自動體外心臟去顫器施行緊急救護。
五、使用時機：遇無生命徵象患者即可使用。
六、注意事項
1. AED不適用於八歲以下的兒童。
2. AED應盡量遠離人工心臟節律器 (Pacemaker)。
3. 在運送時如中途需為病患作分析時，應將車輛停下。
4. 使用AED時，必須確保病人的胸部清潔及乾爽（必要時刮除胸毛）。
5. 電極貼片不可重複使用。
6. 在連續電擊病患三次或連續三次不需要電後，要立即送至醫院。
7. 搬運病患時或救護車行駛中應關掉AED電源以免誤判。
8. 需每天檢查電池容量。
七、操作步驟：
1. 主手施行一人CPR，副手將AED之電擊片貼在病患裸露的胸前 (右鎖骨下與左乳頭旁之側胸部，
必要時應先將病患身上水分擦乾)，並將電擊片導線連接機器後，打開AED之開關（如圖三）。
2. 主手停止CPR，靜待AED之語音指示；若有「離開病人」指令時，應口喊“離開”，確定無人
接觸到病患時再依指示按下「電擊鈕」；同時間副手應開始收拾救護器材準備轉送醫院。
3. 電擊結果依電擊器指示：
(1)檢查循環跡象，若有則評估呼吸（如圖四）。
(2)連續電擊3次後檢查循環跡象，若無則施行CPR一分鐘（此時應準備轉送醫院）。
(3)於救護車開動前應再以AED分析心律。
更改的地方請注意:
六、注意事項1. AED不適用於八歲以下的兒童。這條已經改了喔!!1歲以上的小孩是可以用AED的但最好是使用小孩的AED貼片,如果緊急時手邊沒有小孩貼片可以使用大人的貼片!!但是大人不可以用小孩子的貼片.1歲以下不建議使用AED了!6. 在連續電擊病患三次或連續三次不需要電後，要立即送至醫院。這裡也改成電擊一次而且不管建議電擊或是不建議電擊接下來的動作都是繼續做CPR然後送醫.
七、操作步驟：這裡也改成電擊一次囉!而且不管電或不電接下來都是馬上換手做單人CPR準備送醫.
台東鳳凰志工隊的協勤共用日曆(行事曆)己上線 !
這是台東鳳凰志工隊的協勤共用日曆(行事曆)已上線及建制完成
(另外志工個人也可以用自己的gmail帳號另外建立個人私人的或志工行事曆)
原則上每人每月協勤至少8小時以上,每次以協勤2-4小時為原則 !
同一個協勤分隊同一時段最多以2人協勤為限(考量救護車出勤容量)!
所以每月預訂時段或每天相同的時段,若已經有志工同仁先預訂編排該時段要協勤,請其他後來志工同仁避免重復再排該時段協勤,以利人力資源妥適分配 !
每天志工編排協勤時段以08:00-22:00為主!(再配合上自己的志工服務時段-有空的時段)
請各位志工把自己每月預定的協勤日程排上共用行事曆日程!(註:本項協勤共用日曆(行事曆)已經把大家都列為共亨聯絡人)
1.先用自己的帳號登入 google 日曆
2.點選-->設定>日曆>找尋台東鳳凰志工隊協勤日曆或建立新日曆
建立活動(或行事曆)的範例如下:
事項:志工協勤
時間:2008.04.12上午8時至12時
地點:台東專責救護隊
說明:志工協勤,協勤人員:施肇慶.陳孟伸
(另外志工個人也可以用自己的gmail帳號另外建立個人私人的或志工行事曆)
原則上每人每月協勤至少8小時以上,每次以協勤2-4小時為原則 !
同一個協勤分隊同一時段最多以2人協勤為限(考量救護車出勤容量)!
所以每月預訂時段或每天相同的時段,若已經有志工同仁先預訂編排該時段要協勤,請其他後來志工同仁避免重復再排該時段協勤,以利人力資源妥適分配 !
每天志工編排協勤時段以08:00-22:00為主!(再配合上自己的志工服務時段-有空的時段)
請各位志工把自己每月預定的協勤日程排上共用行事曆日程!(註:本項協勤共用日曆(行事曆)已經把大家都列為共亨聯絡人)
1.先用自己的帳號登入 google 日曆
2.點選-->設定>日曆>找尋台東鳳凰志工隊協勤日曆或建立新日曆
建立活動(或行事曆)的範例如下:
事項:志工協勤
時間:2008.04.12上午8時至12時
地點:台東專責救護隊
說明:志工協勤,協勤人員:施肇慶.陳孟伸
2008年4月9日 星期三
患者翻身...01-04-08-11:10
俯臥傷患翻身(已脫除或沒有安全帽)
1. 主手以改良式胸骨脊椎頸椎固定法固定傷患的頭頸部，然後將 傷患頭部稍向上提，使傷患頭部和地面間稍有空隙後，喊~~
好。
2. 副手以改良式肩部頸椎固定法固定傷患頭頸部(若傷患的上肢在
頭頸部下時應先將其移開)，喊~~好。
3. 主手將傷患之上肢移放於其身體之側邊，以一手抓傷患肩膀，
另一手抓傷患腰部，持續穩固傷患身體，喊~~好。
4. 副手喊口令一、二、三後，同時將傷患翻成側躺之姿勢。
5. 主手以胸骨脊椎頸椎固定法固定傷患頭頸部，喊~~好
6. 副手將固定在傷患頭部的手移開至靠近傷患頭部旁的地上，此
手之五指分開朝向傷患身體之腳，與手掌同時貼實於地上撐地
後，再移動兩膝至「改良式肩部頸椎固定法固定自己」之姿
勢，然後將撐地的手改至傷患下方的位置做肩部固定的手勢，
另一手改至傷患頭部上側的位置做頭部固定的手勢(此動作要平
順，切勿過度移動傷患的頭頸部)，喊~~好。
7. 主手持續穩固傷患身體並預留傷患翻正時的空間，以一手抓傷
患肩膀，另一手抓傷患腰部，喊~~好。
8. 副手喊口令一、二、三後，同時將傷患翻成仰躺的姿勢。
9. 主手以改良式胸骨脊椎頸椎固定法固定傷患的頭頸部，喊~~
好。
10. 副手以頭部頸椎固定法固定傷患的頭頸部，喊~~好。
11. 主手指揮副手將傷患的頭部移回正中軸線，再轉動傷患的頭部
至臉朝上。
12. 副手以肩部頸椎固定法固定傷患的頭頸部，喊~~好。
1. 主手以改良式胸骨脊椎頸椎固定法固定傷患的頭頸部，然後將 傷患頭部稍向上提，使傷患頭部和地面間稍有空隙後，喊~~
好。
2. 副手以改良式肩部頸椎固定法固定傷患頭頸部(若傷患的上肢在
頭頸部下時應先將其移開)，喊~~好。
3. 主手將傷患之上肢移放於其身體之側邊，以一手抓傷患肩膀，
另一手抓傷患腰部，持續穩固傷患身體，喊~~好。
4. 副手喊口令一、二、三後，同時將傷患翻成側躺之姿勢。
5. 主手以胸骨脊椎頸椎固定法固定傷患頭頸部，喊~~好
6. 副手將固定在傷患頭部的手移開至靠近傷患頭部旁的地上，此
手之五指分開朝向傷患身體之腳，與手掌同時貼實於地上撐地
後，再移動兩膝至「改良式肩部頸椎固定法固定自己」之姿
勢，然後將撐地的手改至傷患下方的位置做肩部固定的手勢，
另一手改至傷患頭部上側的位置做頭部固定的手勢(此動作要平
順，切勿過度移動傷患的頭頸部)，喊~~好。
7. 主手持續穩固傷患身體並預留傷患翻正時的空間，以一手抓傷
患肩膀，另一手抓傷患腰部，喊~~好。
8. 副手喊口令一、二、三後，同時將傷患翻成仰躺的姿勢。
9. 主手以改良式胸骨脊椎頸椎固定法固定傷患的頭頸部，喊~~
好。
10. 副手以頭部頸椎固定法固定傷患的頭頸部，喊~~好。
11. 主手指揮副手將傷患的頭部移回正中軸線，再轉動傷患的頭部
至臉朝上。
12. 副手以肩部頸椎固定法固定傷患的頭頸部，喊~~好。
上頸圈...31-03-08-20:10
上頸圈(欲上長背板前)
1.副手以肩部頸椎固定法固定傷患的頭部,喊~~好
2.未做二度評估之商患,主手應快速檢查傷患氣管是否偏移?頸靜脈是否怒張?頸椎.四肢感覺和運動功能是否異常?
3.主手測量傷患下巴至肩部之垂直距離,選擇或調整適當大小之頸圈
4.主手以胸骨前額頸椎固定法固定傷患頸部(下方手握持頸圈凹槽處套在傷患的下巴中線處),喊~~好
5.副手將頸圈輕柔平緩的由傷患頸部下方塞入,拉緊對側露出之魔鬼沾並黏妥,然後以改良式肩部固定法固定傷患的頭頸部,喊~~好,準備上長背板
CPR整套教學
成人心肺復甦術(CPR)將一手掌之根部位置於兩乳頭間胸部之中央或中段(亦即用眼睛尋找胸部按壓位置,通常位於胸骨下半部),另一手掌之根部置於前一手之上面使雙手重疊及平行,兩手之手指指向對側且不可接觸到胸部,手臂須打直,雙肩向前傾至手部之正上方,利用上半身之重量向下按壓,下壓深度約4~5公分(約胸壁厚度的1/3~1/2),每次按壓後掌根不可離開胸部,但必須放鬆讓胸部恢復原狀,壓與放的時間各佔百分之50,按壓速度為每分鐘約100次的速率,胸部按壓與袋瓣罩甦醒球人工呼吸之比例為30:2,一人急救時,在胸部按壓中必須默唸(一上.二上...十上.十一.....二十.二一....三十),以控制速度及次數,兩人急救時按壓者依前述方式默唸至二四後再唸出(二五......二九.三十),以使吹氣者能夠準備,吹氣者在按壓者第三十下手將放鬆或聽到三時即可吹氣,而按壓者在吹氣完成胸部升起時即可下壓,CPR每五週期或約兩分鐘後吹兩次氣之同時應檢查脈搏(評估時間不超過10秒),若有則檢查呼吸,若無則繼續CPR,此時不論有無脈搏均應開始做轉送醫院之準備,除了搬動病人需要中斷胸部按壓較長時間外,其餘的檢查脈搏.AED分析心律或置入咽喉罩呼吸道等最好不要超過10秒,應每五個週期或2分鐘後換人操作,且換手時之胸部按壓中斷時間應小於5秒(最好能在袋瓣罩甦醒球人工呼吸.檢查脈搏.AED分析心律或搬運病人時即開始準備換手),已置入咽喉罩呼吸道的病人:二人CPR時,胸部按壓應以每分鐘100次之速率持續操作2分鐘,吹氣時不中斷胸部按壓,每分鐘甦醒球8~10次(約每6~7秒鐘一次),每次應在胸部按壓之下壓,結束時給予吹氣:一人CPR時,仍依30:2之比例進行
2008年4月8日 星期二
台東縣消防局鳳凰志工緊急救護團隊
歡迎台東縣消防局鳳凰志工緊急救護團隊各位志工,隨時都可加入救護協勤及值勤行列,這個團隊的運作,希望有您的參與,給人希望是天使 ,救人苦難是菩薩,加油!!! http://volunteer034.blogspot.com/這裡有我們上課所學的點滴ㄛ,歡迎您們的到來....
2008年4月2日 星期三
鳳凰志工申請gmail.com電子郵件帳號通知!
鳳凰志工申請gmail.com電子郵件帳號通知
鳳凰志工各位兄弟姐妹大家好:
感謝各位的協助及支持,非常感恩呢!
也首先恭喜大家完成初級救護技術員(EMT-1)專業訓練,不過這只是志工協勤的入門及基本要項之一，距離後續的救護出勤、技術精進及協勤運作，我們大家還有很長的日子要共同學習及努力奮鬥，讓大家一同為台東縣民的生命安全與健康來打拼及把關!
將來為了志工隊的協勤及訓練運作順遂，我們的志工協勤班表(預定表、行事曆).相關文件、通知及技術文件,甚至訓練的影片及照片等都會試著放到GOOGLE所提供的各項免費服務中（例如blogger、youtube、gmail、map、文件、行事曆等）和大家共享、編輯及共用，所以申請gmail.com電子郵件的帳號是最基本的也是必須的 ! 這一點也務必請大家全力配合 !
志工預定公用電子郵件帳號 volunteer011 至 volunteer030 原來已經分批申請完成,但因中午使用gmail寄發通訊錄時,仍多次發生有亂碼情形,猜想可能係 google 對大量申請使用gmail帳號所作的限制及技術干擾,所以又重新把帳號取消,原想替大家服務一下,那知白做工一個下午，該請大家配合和應該自己動手做的工作，最後還是跑不掉 !所以現在要有勞大家親自動手了!
本項gmail申請作業,仍需回歸由各志工同仁按通訊錄上所預先排定的預定帳號自己上網申請使用.( 通訊錄上公用電子郵件標示藍色表示目前已代為申請但未取消-可用預設的帳號及密碼登入後再修改密碼.而咖啡色則表示尚未申請或已申請但後來取消google帳戶，可再用排定的預定帳號-例如volunteer029、volunteer038……等username再重新申請一次) ：
申請網址的連結:
http://mail.google.com
一定要記的轉知志工同仁按通訊錄(email另寄)所預先排定的預定帳號自己上網申請哦 !
申請gmail.com電子郵件帳號請務必於4月6日前完成並回報給 volunteer119@gmail.com 信箱 !
感謝大家的配合 !
目前台東鳳凰志工隊的部落格網址暫時如下: http://phoenix119.blogspot.com
本站部落格尚在建制及整理中,整個雛形架構尚祁各位志工同仁集思廣益提供意見，志工同仁使用個人的帳號(例如volunteer011)即可經站長邀請全體志工同仁加入編輯群,並可在站內發表並建立文章（當然公開發表的內容及照片要稍微慎重一些）!
另外當然志工自己也可以另以個人gmail帳號建立自己的個人部落格網站(可選擇公開或限特定人分享)，應當會非常方便整個團隊的溝通和交流 !
大家加油 & 台東鳳凰志工隊加油 !
volunteer119 & 消防局 敬啟
鳳凰志工各位兄弟姐妹大家好:
感謝各位的協助及支持,非常感恩呢!
也首先恭喜大家完成初級救護技術員(EMT-1)專業訓練,不過這只是志工協勤的入門及基本要項之一，距離後續的救護出勤、技術精進及協勤運作，我們大家還有很長的日子要共同學習及努力奮鬥，讓大家一同為台東縣民的生命安全與健康來打拼及把關!
將來為了志工隊的協勤及訓練運作順遂，我們的志工協勤班表(預定表、行事曆).相關文件、通知及技術文件,甚至訓練的影片及照片等都會試著放到GOOGLE所提供的各項免費服務中（例如blogger、youtube、gmail、map、文件、行事曆等）和大家共享、編輯及共用，所以申請gmail.com電子郵件的帳號是最基本的也是必須的 ! 這一點也務必請大家全力配合 !
志工預定公用電子郵件帳號 volunteer011 至 volunteer030 原來已經分批申請完成,但因中午使用gmail寄發通訊錄時,仍多次發生有亂碼情形,猜想可能係 google 對大量申請使用gmail帳號所作的限制及技術干擾,所以又重新把帳號取消,原想替大家服務一下,那知白做工一個下午，該請大家配合和應該自己動手做的工作，最後還是跑不掉 !所以現在要有勞大家親自動手了!
本項gmail申請作業,仍需回歸由各志工同仁按通訊錄上所預先排定的預定帳號自己上網申請使用.( 通訊錄上公用電子郵件標示藍色表示目前已代為申請但未取消-可用預設的帳號及密碼登入後再修改密碼.而咖啡色則表示尚未申請或已申請但後來取消google帳戶，可再用排定的預定帳號-例如volunteer029、volunteer038……等username再重新申請一次) ：
申請網址的連結:
http://mail.google.com
一定要記的轉知志工同仁按通訊錄(email另寄)所預先排定的預定帳號自己上網申請哦 !
申請gmail.com電子郵件帳號請務必於4月6日前完成並回報給 volunteer119@gmail.com 信箱 !
感謝大家的配合 !
目前台東鳳凰志工隊的部落格網址暫時如下: http://phoenix119.blogspot.com
本站部落格尚在建制及整理中,整個雛形架構尚祁各位志工同仁集思廣益提供意見，志工同仁使用個人的帳號(例如volunteer011)即可經站長邀請全體志工同仁加入編輯群,並可在站內發表並建立文章（當然公開發表的內容及照片要稍微慎重一些）!
另外當然志工自己也可以另以個人gmail帳號建立自己的個人部落格網站(可選擇公開或限特定人分享)，應當會非常方便整個團隊的溝通和交流 !
大家加油 & 台東鳳凰志工隊加油 !
volunteer119 & 消防局 敬啟
2008年3月27日 星期四
2008年3月26日 星期三
97年度鳳凰志工隊緊急救護訓練暨複訓計畫
97年度鳳凰志工隊緊急救護訓練暨複訓計畫
台東縣辦理內政部消防署「充實民間救難團體及救難志願組織4年中程計畫」97年度鳳凰志工隊緊急救護訓練暨複訓計畫
壹、 依據：內政部消防署97年1月15日消署民字第0971500001
號函頒「內政部消防署充實民間救難團體及救難志願組織裝備器材4年中程計畫」相關規定辦理。
貳、目的：為能有效運用民間救難團體及鳳凰志工力量，配合政府機制，致力投入緊急救護工作，以降低疾病及意外事故所造成之傷害，減少傷亡及確保民眾生命安全健康為目的。
叁、訓練對象：
（一）本縣新招募之鳳凰志工隊救護志工成員(共計招募35名)，詳如附件一人員名冊。
（二）本縣現有鳳凰志工隊救護志工成員計37名，詳如附件二成員名冊。
肆、訓練時間：
（一）基礎訓練時間：訂於97年3月8.9日2天舉行。
（二）專業訓練：訂於97年3月20.21.22日及3月30.31日、4月1日共計6天，實施60小時專業及EMT-1訓練。
（三）志工複訓：訂於97年4月12日（星期六）實施8小時救護志工複訓課程。
伍、訓練地點：假本局5樓訓練教室及大禮堂辦理。
陸、訓練課程：97年鳳凰志工隊初級救護技術員基礎訓練、專業訓練及複訓課程表（詳如附件三、四、五）。
柒、訓練師資：由本局經內政部消防署救護訓練合格之訓練教官或訓練助教擔任，並敦聘本縣醫療指導醫師馬偕紀念醫院台東分院急診室鄭宏熙主任擔任教官，並依據「內政部消防署緊急醫療救護訓練教官任務暨管理要點」相關規定辦理。
捌、訓練教材：依據行政院衛生署訂頒之初級救護技術員訓練課程綱要表所列訓練相關科目暨內政部消防署95年9月25日核定之最新單項技術操作流程作為教材。玖、訓練器材：由內政部消防署97年度所編列「充實民間救難團體及救難志願組織4年中程計畫」相關經費補助購置所需裝備器材（需求表詳如附件六）後，俾供課程訓練及救護協勤使用。
號函頒「內政部消防署充實民間救難團體及救難志願組織裝備器材4年中程計畫」相關規定辦理。
貳、目的：為能有效運用民間救難團體及鳳凰志工力量，配合政府機制，致力投入緊急救護工作，以降低疾病及意外事故所造成之傷害，減少傷亡及確保民眾生命安全健康為目的。
叁、訓練對象：
（一）本縣新招募之鳳凰志工隊救護志工成員(共計招募35名)，詳如附件一人員名冊。
（二）本縣現有鳳凰志工隊救護志工成員計37名，詳如附件二成員名冊。
肆、訓練時間：
（一）基礎訓練時間：訂於97年3月8.9日2天舉行。
（二）專業訓練：訂於97年3月20.21.22日及3月30.31日、4月1日共計6天，實施60小時專業及EMT-1訓練。
（三）志工複訓：訂於97年4月12日（星期六）實施8小時救護志工複訓課程。
伍、訓練地點：假本局5樓訓練教室及大禮堂辦理。
陸、訓練課程：97年鳳凰志工隊初級救護技術員基礎訓練、專業訓練及複訓課程表（詳如附件三、四、五）。
柒、訓練師資：由本局經內政部消防署救護訓練合格之訓練教官或訓練助教擔任，並敦聘本縣醫療指導醫師馬偕紀念醫院台東分院急診室鄭宏熙主任擔任教官，並依據「內政部消防署緊急醫療救護訓練教官任務暨管理要點」相關規定辦理。
捌、訓練教材：依據行政院衛生署訂頒之初級救護技術員訓練課程綱要表所列訓練相關科目暨內政部消防署95年9月25日核定之最新單項技術操作流程作為教材。玖、訓練器材：由內政部消防署97年度所編列「充實民間救難團體及救難志願組織4年中程計畫」相關經費補助購置所需裝備器材（需求表詳如附件六）後，俾供課程訓練及救護協勤使用。
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